正确答案: B

发热反应

题目：患者女性，55岁，诊断为支气管扩张，大咯血，输血1～2小时后，突起寒战、高热、头痛，血压120／90mmHg，应考虑为（）

解析：非溶血性输血反应临床表现有颜面发红、焦虑、皮疹或轻度呼吸困难，发热，心动过速，寒战，轻度低血压。症状发生于输注红细胞30分钟～2小时，输注血小板可能发生得更早。体温升高通常在间断输注后延长2～12小时。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在三羧酸循环中，经底物水平磷酸化生成的高能化合物是（）

GTP

解析：三羧酸循环中，经底物水平磷酸化的步骤是琥珀酰CoA的高能磷酸键水解时，它可与GDP的磷酸化耦联，生成高能磷酸键。反应是可逆的，由琥珀酰CoA合成酶催化，是三羧酸循环中唯一直接生成高能磷酸键的反应。

[单选题]等渗性失水大量输注等渗盐水，会出现（）

低钾性碱中毒

[单选题]关于外毒素的叙述，不正确的是（）

耐热，使用高压蒸汽灭菌法仍不能将其破坏

[单选题]关于药效动力学的参数，描述不正确的是（）

AUC可以估计进入体循环的药量

[单选题]为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是（）

一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍

解析：首剂采用1.44倍的常用剂量是静脉给药方式的负荷剂量，有利于快速达到稳态血药浓度。口服给药的负荷剂量是常规剂量加倍。

[单选题]一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是（）

易通过血脑屏障

解析：在脑膜炎患者，血脑屏障对青霉素的通透性增高，使青霉素在脑脊液中达到有效治疗浓度，而青霉素对健康人即使注射大剂量也难以进入脑脊液。

[单选题]关于D-二聚体（D-Dimer），描述不正确的是（）

原发性纤溶D-=聚体升高

[单选题]关于呼吸衰竭的分型，描述不正确的是（）

换气障碍型较少仅为低氧血症

解析：换气障碍型多仅有低氧血症表现。

[单选题]患者女性，28岁，有5年吸毒史，因"发热、头痛4天"入院。查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子，下列说法错误的是（）

机体免疫中只有细胞免疫参与

解析：正常人常暴露于新生隐球菌的环境中，但发病者极少，人体对隐球菌的免疫包括细胞免疫与体液免疫。巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、自然杀伤细胞起着重要作用。体液免疫包括抗荚膜多糖抗体以及补体参与调理吞噬作用，协助吞噬细胞吞噬隐球菌。