正确答案: D

乳腺囊性增生病

题目：女性，26岁，双侧乳房周期性胀痛3年，并可触及不规则包块，伴有触痛，月经过后疼痛缓解，包块略缩小，考虑可能是（）

解析：据年轻女性，与月经周期有关的乳房胀痛考虑为D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]乳房迅速弥漫性增大，发热，皮肤呈红色，无明显肿块，同侧腋窝淋巴结肿大，质硬固定，病变进展迅速，预后不良的乳房疾病是（）

炎性乳腺癌

解析：粉刺性乳痈，肿块多位于乳晕部，溃破后脓中夹有脂质样物质，易反复发作，经久难愈，全身炎症反应轻；乳晕部疖，为单发毛囊或皮脂腺感染，急性期局部有红肿热痛，较易治愈；炎性乳腺癌，乳房迅速弥漫性增大，发热，皮肤呈红色，无明显肿块，同侧腋窝淋巴结肿大，质硬固定，病变进展迅速，预后不良；乳衄，又称为导管内乳头状瘤，有乳头溢液，呈血性及淡黄色液体，不化脓；乳房部漏管，多为急性乳腺炎溃后形成，瘘管与乳孔多不相通，无乳头凹陷畸形。

[单选题]乳痈发于乳房深部及后位者称为（）

乳疽

[单选题]乳漏疮口流脓，经久不愈，余毒未清时的主要治疗方剂是（）

银花甘草汤

[单选题]乳核多见（）。

乳房有卵圆形肿块，活动，表面光滑

解析：乳核多见乳房有卵圆形肿块，活动，表面光滑。

[单选题]中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑（）

乳管内乳头状瘤

解析：乳管内乳头状瘤多见于40～50岁经产妇，一般无自觉症状，常因为乳头溢液污染内衣而引起注意，溢液可为血性、暗棕色或黄色液体。乳腺囊性增生症少数有乳头溢液，黄绿色、棕褐色或血性。乳腺纤维腺瘤多见于20～25岁女性，表现为无痛性孤立肿块，罕见溢液。炎性乳癌、乳腺硬癌是比较少见的乳腺癌类型，若出现乳头溢液，也常为血性，故中年妇女乳头血性溢液应首先考虑乳管内乳头状瘤。故选A。

[单选题]患者，女，35岁，月经前双侧乳房胀痛半年，月经后减轻。查体：双乳对称，乳头无内陷，皮肤无异常。双乳散在片状肿块区，轻压痛，双侧腋窝未扪及淋巴结，最有可能的诊断是（）

乳腺囊性增生病

解析：乳腺囊性增生病常可出现一侧或两侧乳房胀痛，具有周期性，一般月经来潮前，疼痛更加明显，而月经来潮后疼痛减轻或消失，触诊乳房内有散在的圆形结节，大小不等，质韧，有时触之疼痛。结节与周围的乳腺组织界限不清，不与皮肤或胸肌粘连在一起，根据题干叙述，此患者符合乳房囊性增生病。故选D。

[单选题]患者，女，46岁，左侧乳腺癌最长径为5.5cm，腋窝扪及肿大、质硬、融合的淋巴结，颈部及锁骨上区未扪及淋巴结，术前检查未见其他远处转移征象。该病的临床TNM分期是（）

T3N2M0

解析：根据乳癌的TNM分期：癌瘤长径>5cm，属T3；有同侧腋窝肿大淋巴结彼此融合，属N2；无锁骨上、颈部淋巴结转移及远处转移，属M0。故选E。

[单选题]患者女，38岁，已婚。右乳外上象限可触及一直径4cm包块，同侧腋窝触到肿大淋巴结，其他器官系统未见异常。术后病理诊断乳腺导管浸润癌伴同侧腋窝淋巴绪转移，将行粒子加速器治疗。预期疗效属于（）

中度敏感

解析：此患者疑为乳腺癌，虽然乳腺癌的病因尚不清楚，但是与结婚年龄、生育史、月经史、家族中有乳腺癌病史等有关，与EB病毒感染史无关，故选B。