正确答案: C

肝颈静脉回流征阳性

题目：下列可以鉴别右心衰竭与肝硬化的是（）。

解析：右心衰竭和肝硬化都可以出现下肢水肿、肝脾大和腹水形成，但肝硬化不会出现肝颈静脉回流征阳性。

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[单选题]关于急性冠状动脉综合征，下列说法不正确的是（）。

ECG病理性Q波是诊断的依据

解析：急性冠状动脉综合征是由动脉硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致心肌缺血的临床综合征。包括3种情况：ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死及不稳定性心绞痛。前者ECG可至少两个导联ST段抬高≥0.1mV，后两者ECG可有ST段降低、T波倒置或非特异性改变。病理性Q波在病变早期不出现，不能用于诊断。

[单选题]有关心肺复苏时胸外按压，以下说法正确的是（）。

成人按压速率为至少每分钟100次，胸骨按压幅度为至少5cm

解析：根据《2010美国心脏协会（AHA）心肺复苏（CPR）及心血管急救（ECC）指南》，胸外按压频率为至少每分钟100次，按压幅度成人应将胸骨按下至少5cm，婴儿及儿童的按压幅度至少为胸部前后径的1／3（婴儿大约为4cm，儿童大约为5cm）。

[单选题]哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞（）。

下壁心肌梗死

解析：房室结的血供通常来自右冠状动脉。右冠状动脉闭塞（右优势型）引起左心室膈面（下壁）、后间隔和右心室梗死，并可累及窦房结和房室结，从而发生房室传导阻滞。

[单选题]患者女，69岁。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房纤颤，长期服用地高辛和氢氯噻嗪，近一周病情加重，心电图示室早二联律，血清钾2.3mmol／L，你认为下列哪种措施是适宜的（）。

停用地高辛，静脉补钾

解析：慢性心衰患者服用洋地黄过程中出现心衰加重，心电图显示室早二联律，血清钾降低，故应考虑洋地黄中毒和低钾血症，所以正确选择是停用地高辛，静脉补钾。

[单选题]诊断主动脉瓣关闭不全的最重要体征是（）。

主动脉瓣区哈气样舒张期杂音

解析：主动脉瓣区哈气样舒张期杂音伴周围血管征是主动脉瓣关闭不全最重要、最具特征性的体征。

[单选题]患儿3岁，近来哭闹时出现青紫，查体见心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示左右心室增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。

[单选题]男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，PAWP4mmHg，CO2.3Lmin。