正确答案:
题目:男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,20岁,30分钟前被100kg重的米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。摄片提示右胫腓骨中段短斜行骨折。临床医师立即采取的固定措施中,最不适宜的是()
闭合复位管型石膏固定
解析:患者右胫腓骨中段骨折不愈,因所受外力较大,估计小腿软组织损伤较重,会很快引起肢体肿胀等。如用闭合复位加管型石膏固定很容易引起小腿骨筋膜室综合征,故D是错误的。
[多选题]脊柱侧凸手术可能包括的并发症有()
脊髓神经损伤
脱钩、断棍
椎板骨折
肺不张
感染
解析:并发症有脊髓神经损伤、感染、脱钩、断棍、椎板骨折、螺钉松动、胸导管损伤、血管损伤、肠梗阻、肺不张。
[多选题]脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是()
整复骨折与脱位
解除脊髓或神经根的压迫
内固定稳定脊柱
部分脊髓或马尾损伤者,可于术中修复
解析:均为手术治疗的目的,未见有手术中直接给神经营养药治疗的报道。
[多选题]类风湿性关节炎手部关节破坏严重,常出现哪些畸形()
峰谷畸形
尺偏畸形
鹅颈畸形
扣眼畸形
望远镜畸形
解析:手部畸形为峰谷畸形、尺偏畸形、鹅颈畸形、扣眼畸形、望远镜畸形。
[多选题]类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备()
长期卧床不起的病人,应做力所能及的训练
骨质疏松的病人,应先进行健骨治疗
对于萎缩的患者,应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼
长期服用皮质类固醇的病人,术前应尽量将之逐渐停掉
精心设计手术方案
解析:应完成的术前准备为:长期卧床不起的病人,应做力所能及的训练,以提高心、肺、耳迷路的适应能力;对于骨质疏松的病人,应先进行健骨治疗;对于萎缩的肌肉,应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼;长期服用皮质类固醇的病人,术前应尽量将之逐渐停掉;由于多关节受累,互相影响,故术前对手术方法应精心设计。
[多选题]强直性脊柱炎最常累及()
脊柱
髋关节
骶髂关节
解析:强直性脊柱炎一般始发于骶髂关节,逐步沿脊柱向上蔓延,也同时向下蔓延,波及两髋,但很少波及膝关节和上肢关节。
[单选题]男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。
[单选题]女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。