[单选题]有关一过性LES松弛哪种说法不对()
正确答案 :A
仅见于胃食管反流病患者
解析:可见于正常人,是正常人生理性胃食管反流的主要原因。
[单选题]男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是()
正确答案 :B
十二指肠球部溃疡合并出血
[单选题]女性,34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检:腹壁柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失,最可能的诊断是()
正确答案 :C
肠结核合并结核性腹膜炎
[单选题]溃疡性结肠炎的完整诊断包括()
正确答案 :A
临床类型、病变范围、严重程度、病情分期
[单选题]Grey-Turner征是指()
正确答案 :C
急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑
解析:重症急性胰腺炎的患者由于血性液体从肾旁间隙后面渗透至腰方肌后缘,然后再通过肋腹部筋膜流到皮下从而产生两胁部皮肤的青紫表现。
[单选题]对慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是()
正确答案 :B
超声内镜引导下细针穿刺
解析:慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别在临床上有很大困难,有些慢性胰腺炎可出现炎性包块,胰腺癌亦可表现为弥漫浸润型,穿刺病理为鉴别两者最有价值的参考指标,但穿刺病理阴性,也不能完全除外胰腺癌。
[单选题]男性,38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐,腹痛最初位于上腹偏左,后逐渐波及全腹。体检:体温39℃,血压12/8kPa,腹平坦,上腹肌紧张,压痛明显,有轻度反跳痛,腹透膈下无游离气体,B型超声检查有胆结石,血白细胞16×109/L(16000/mm3),中性粒细胞0.9(90%),血淀粉酶2460U(Somogyi法),最可能的诊断是()
正确答案 :D
急性坏死型胰腺炎
[单选题]女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊,体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
正确答案 :
[单选题]男性,36岁,上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大,为带酸臭味的隔日宿食,不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余,为空腹痛、夜间痛,秋季好发。查体上腹部轻压痛,可见胃型、蠕动波,振水音阳性。
正确答案 :
[单选题]男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。
正确答案 :
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