正确答案: C

新生儿ABO溶血病

题目：2天女婴，第一胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型B，母血型O，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为（）。

解析：出生24小时内出现皮肤黄染，总胆红素明显升高，系病理性黄疸。血型O子A或B型最易发生ABO溶血病。考点提示：溶血病和败血症的鉴别诊断是每年考试重点。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，6岁。在夏季突发高热5小时，呕吐1次，抽搐2次，神志不清，面色苍白，心率加快，手足湿冷，BP60/45mmHg。为明确诊断，首选检查是（）。

肛管取粪便，作常规检查

解析：儿童，夏季突然发病，有抽搐，休克等表现，应首先考虑中毒性细菌性痢疾。

[单选题]出生时新生儿的头围约（）。

34cm

解析：出生时头相对大，新生儿头围平均34cm。

[单选题]新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合征的病理生理中，错误的是（）。

棕色脂肪含量较多

解析：新生儿体温调节与皮下脂肪组成特点：新生儿因体温调节中枢发育不成熟，造成其体温调节功能不足；新生儿皮肤表面积相对大，血流丰富，易于失热；体内能量贮存少，产热不足；产热方式又以棕色脂肪组织的化学产热为主，缺乏寒战等物理产热方式；因此，新生儿，尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更易发生低体温。新生儿皮下脂肪组织的含量以熔点高的饱和脂肪酸多于不饱和脂肪酸，当受到寒冷或各种原因引起体温下降时，皮脂容易发生硬化，出现硬肿症。

[单选题]多发生在秋、冬季（）。

轮状病毒性肠炎

解析：轮状病毒肠炎，是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。