[单选题]慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是()
正确答案 :B
高钾血症
[单选题]男性,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,HGB11.8g/dl,尿量500ml,血压140/80mmHg。最可能的诊断是()
正确答案 :B
急性肾衰竭
解析:短时间内出现尿量减少,血肌酐、尿素氮升高,结合造影剂损害的诱因,最为可能的诊断是急性肾衰竭。
[单选题]肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了()
正确答案 :C
抗生素治疗后炎症很快吸收消散
解析:肺癌可伴阻塞性肺炎,患者一般不发热或仅有低热,血白细胞计数不高,抗生素治疗后炎症吸收缓慢或炎症吸收后出现肿块阴影。对于有效抗生素治疗下炎症久不消散或消散后又复出现者,尤其是年龄较大的患者,应注意肺癌所致阻塞性肺炎的可能性。
[单选题]原发性肺脓肿最常见感染的细菌是()
正确答案 :D
厌氧菌
解析:原发性肺脓肿,即吸入性肺脓肿,病原体多为厌氧菌。病原体经口、鼻、咽腔吸入致病发病的部位右侧多于左侧,下部多于上部。血源性肺脓肿最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
[单选题]以下除了哪一项外,均提示有肺结核病情活动()
正确答案 :E
病灶密度高,边界清楚
解析:肺结核活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解和空洞,或出现播散病灶。痰液涂片阳性、病灶扩大、出现播散、空洞形成均为活动期表现。胸片表现为钙化,硬结或纤维化,痰检查不排菌,无任何症状,病灶密度增高,边界清楚为钙化、硬结或纤维化,为无活动性肺结核。
[单选题]一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()
正确答案 :D
左侧喉返神经
解析:舌下神经损伤多发生于颌下腺切除,舌下神经损伤后可使同侧舌肌萎缩;喉上神经与甲状腺上动脉并行,损伤常发生于结扎甲状腺上动脉时喉上神经内支受损时,喉黏膜感觉消失,丧失反射性咳嗽功能,易引发吸入性肺炎,饮水呛咳,喉上神经外支受损时,声带松弛,音调降低,但不嘶哑,喉镜:伤侧声带皱缩;舌咽神经损伤主要支配咽及舌头1/3的痛温觉和触觉,舌后1/3的味觉。一侧喉返神经损伤,大都引起声嘶,术后虽可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音。
[单选题]支气管扩张,常见痰液性状为()
正确答案 :D
黄绿色脓痰,久置分层
[单选题]男性,72岁,有40多年吸烟史,咳嗽咳痰二十余年,深秋初冬季节加重,多为白色泡沫黏液痰,出现脓性痰3天,两肺有散在湿啰音。
正确答案 :
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