正确答案: D

完全性绞窄性肠梗阻

题目：腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是（）

解析：绞窄性肠管梗阻特点（1）发病急，症状重；（2）发展快，抗休克治疗无效；（3）腹膜刺激征阳性；（4）呕吐物胃肠减压，肛门排出物及腹穿抽出物是血性；（5）腹胀不对称，腹部触及痛性包块；（6）减压腹胀，腹痛不好转；（7）腹部透视可见胀大的肠袢，不随体位改变。若合并大肠杆菌感染出现臭气。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期（）

凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正

解析：肝硬化失代偿期，血清蛋白电泳中白蛋白减少，γ球蛋白显著增高，β球蛋白轻度升高；肝细胞严重坏死时，血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活力高于ALT；单氨氧化酶（MAO）增高；血清总胆固醇，特别是胆固醇酯常低于正常；凝血酶原时间在失代偿期有不同程度延长，注射维生素K后也不能纠正。

[单选题]消化性溃疡中巨大溃疡是指（）

直径>2cm

[单选题]患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克，应选择哪种治疗（）

抗休克同时手术

[单选题]患者，男性，45岁，上腹痛4天，伴恶心、呕吐，吐少量胃内容物。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38C。白细胞15×109／L，血清淀粉酶值64温氏单位。尿淀粉酶326温氏单位。可考虑为（）

急性胰腺炎

[单选题]一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为（）

门静脉高压或门静脉阻塞

解析：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下考虑门静脉高压或门静脉阻塞；脐以上、以下血流方向均由下至上考虑下腔静脉阻塞；脐以上、以下血流方向均由上至下考虑上腔静脉阻塞。

[单选题]细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是（）

胆道

解析：胆道、肝动脉、门静脉均是细菌进入肝脏的途径，胆道蛔虫、胆管结石等并发化脓性胆管炎时，细菌沿着胆管上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因。

[单选题]原发性肝癌最常见的转移途径是（）

肝内血行转移

[单选题]男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分