正确答案: D

肺

题目：左心衰竭时发生淤血的脏器是（）。

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[单选题]超声引导下射频消融依据射频能量的不同应用形式分为（）。①干性射频消融：应用干性电极时探针末端周围组织温度迅速上升导致组织脱水②湿性射频消融：用导电的液体（14．6％高渗盐水）于术前、术中浸湿组织，通过电极针传递能量，电解质可使能量以电极头为中心，以离心的方式向四周扩散传递能量，防止由于组织脱水导致的阻抗增加而减少能量的传递，从而能在极短的时间内传递高能量使组织产生严重损伤③依靠温度的射频消融：依靠温度监控系统通过探针末端的热电偶监控组织温度，这些系统传递射频能量使组织温度在预定的时间内（10～12分钟）增加到预定水平（60～110℃）④依靠阻抗的射频消融：是通过检测射频能量传递时组织周围阻抗。当阻抗超过临界值，组织完全脱水，射频能量的传递就停止

①②③④

[单选题]微波灭活骨肿瘤的机制是（）。①高温使肿瘤细胞DNA、RNA及蛋白质合成受抑制，细胞膜通透性增加，溶酶体活性增强，改变细胞膜各种功能，导致细胞破坏死亡②微波凝固肿瘤滋养血管，使肿瘤饥饿而死③微波治疗可使机体免疫功能增强，抑制或消灭远处转移④微波灭活的骨显示良好的修复能力，坏死肿瘤与正常组织粘连是再血管化和骨爬行替代的前提，利于新生骨的形成⑤微波可缩小肿瘤，使肿瘤的生长减慢或停止生长，这对缓解疼痛和恢复肢体功能有重要意义

①②③④⑤

[单选题]临床资料：男，57岁，自述患乙肝、肝硬化十余年。临床化验检查：CEA、AFP均升高。超声综合描述：彩图125（1）：肝表面不平，实质回声粗糙不均，肝右叶可见3.1cm×3.2cm圆形低回声区，边界清晰，内回声欠均，CDFI：内见较丰富血流信号，为动脉波形，门静脉1.4cm，为入肝血流，血流通畅。彩图125（2）：射频消融治疗后3天，肝右叶由低回声区一回声增强，周边缩瘪样改变，CDFI：内未见血流信号，周边可见散在点状血流信号。超声提示（）

彩图125（1）原发性肝癌；彩图125（2）射频消融后肿瘤血管灭活

[多选题]患者女性，28岁，劳累性呼吸困难，进行性加重，乏力，气短，时有咯血，听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。

[单选题]关于B淋巴细胞的叙述，正确的是（）。

参与体液免疫

解析：当B细胞受到抗原刺激后，增殖分化为浆细胞。浆细胞可合成和分泌抗体，通过抗体与抗原结合，产生体液免疫。

[单选题]主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是（）。

主动脉瓣下探及隔膜样回声

解析：主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是主动脉瓣下探及隔膜样回声，主动脉瓣下左室流出道探及五彩镶嵌高速血流，左心室壁普遍增厚，而主动脉瓣无明显增厚粘连。

[单选题]下列哪项是诊断胎死宫内的重要指标（）。

胎心搏动及胎动消失

解析：死胎的声像表现与胎儿死亡时间的长短有关系，死亡时间短，仅表现为胎心搏动消失，死亡1周左右才表现为胎头变形，皮肤水肿和羊水少等。

[单选题]不是埃布斯坦畸形在超声上的主要表现是（）。

肺动脉高压并肺动脉增宽

解析：埃布斯坦畸形亦称先天性三尖瓣下移畸形。表现为三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位，三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变，造成M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线。由于三尖瓣下移形成房化右心室，右心房明显扩大，三尖瓣大量反流。所以A、B、C、E均符合埃布斯坦畸形的表现，只有D不正确。

[多选题]患者男性，48岁。胸痛，晕厥，乏力，呼吸因难，主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的啧射性杂音，超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄，其超声表现包括（）。

主动脉瓣增厚，回声增强

主动脉瓣开放受限

左室壁肥厚

解析：主动脉瓣狭窄的原因是瓣膜增厚、回声增强，开放受限，室壁代偿性肥厚。