正确答案: D

碳酸氢钠快速输入，剂量要足，尽快纠正酸中毒

题目：代谢性酸中毒的治疗，应特别注意避免（）。

解析：过快纠正酸中毒可使肺的代偿机制受到抑制，从而使血PaCO2上升，由于CO2容易通过血-脑脊液屏障而使脑脊液中pH明显下降，反而加剧中枢神经系统症状。另外，过快纠正酸中毒，可使血红蛋白解离曲线向左移，血红蛋白对O2的亲和力增加，组织实际供氧情况恶化。快速纠正酸中毒还易导致低钙血症，产生手足抽搐。NaHCO3可使K+从细胞外转移到细胞内，产生低钾血症。

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[单选题]女性，46岁。盲肠癌行右半结肠切除术，术后第3天出现烦躁不安，尿量减少。查体：T38.8℃，P120次／分，R28次／分，BP90／70mmHg。实验室检查：WBC16×109/L，N92%。加大鼻导管给氧（5L／min）30分钟后，血气检查结果：pH7.45，PaO268mmHg，PaCO230mmHg，［HCO3-］18mmHg。下列对患者的病情诊断中，不符合的是（）。

ALI

解析：大鼻导管给氧，氧流量（5L/min）相当于FiO2为0.4，PaO2／FiO2=68/0.4（

[单选题]右心衰竭心功能变化的指标是（）。

C

解析：右心衰竭时体循环静脉淤血，左心负荷减轻，反映左室充盈程度和泵血功能的指标（LVEDP、PAWP）均可正常。但右心收缩力下降，反映心泵功能的CI、EF降低，同时有RVEDP增高。

[单选题]下列属于第一代头孢菌素的抗生素是（）。

头孢唑林

[单选题]清创的原则中，下列哪项是错误的（）。

必须放置引流

[单选题]男性，60岁。肠梗阻术后第7天。小便时，自觉切口疼痛和突然松开。检查切口中段有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出。根据患者情况，处理宜采取（）。

立即用无菌敷料包扎保护伤口，送手术室

[单选题]脊椎麻醉期间最常出现（）。

血压下降