正确答案: B

Reynolds五联征

题目:女性,82岁。上腹痛、尿黄1周,1天来寒战、高热。有高血压、糖尿病病史,药物控制,半年前心肌梗死。查体:T39.5℃,P120次/分,BP96/82mmHg,神志淡漠,皮肤、巩膜黄染,右上腹部压痛,Hb115g/L,WBC22×109/L。B超提示肝内外胆管扩张,胆囊增大,总胆管远端显示不清。此病状最符合()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,30岁,由5米高处跌下2小时,腹痛来院,BP100/70mmHg,P120次/分,腹膜刺激征(+),血红蛋白100g/L,X线片示右膈升高,初步诊断是()
  • 肝破裂

  • 解析:有下列情况之一者,应考虑腹内脏器损伤:①早期出现休克征象者,尤其是出血性休克;②有持续性甚至进行性加重的腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状者;③有明显腹膜刺激征者;④有气腹表现者:⑤腹部出现移动性浊音;⑥有便血、呕血或血尿者;⑦直肠指诊发现前壁有压痛或波动感,或指套染血者。该患者有外伤史、腹痛及腹膜炎刺激征,故考虑有腹内脏器损伤;因患者血压偏低、心率快、血红蛋白100g/L,说明有内出血,X线片示右膈升高,故初步诊断应是肝破裂。因肝外伤后可能有胆汁溢出,故腹痛和腹膜刺激征常较明显。

  • [单选题]肝癌早期诊断的方法()
  • 甲胎蛋白测定


  • [单选题]不符合肝硬化自发性腹膜炎腹水的特点的是()。
  • 以淋巴细胞为主


  • [单选题]肝血管瘤介入治疗的并发症是()

  • [多选题]胃溃疡特殊表现包括()

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