正确答案: D

腹膜恶性间皮瘤

题目：患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。

解析：该患者从临床症状及病理学检查情况看，符合恶性间皮瘤的诊断，恶性间皮瘤上皮样型肿瘤主要由上皮样细胞构成，依据细胞形态和排列特点分为：①高分化者，瘤细胞排列成腺管、乳头状结构或腺管样腔隙，胞质常嗜酸性，核呈泡状；②分化较差者，为小圆形或多边形细胞排列成条索、丛状或片状，腺管、乳头状结构不明显；③未分化者，瘤细胞小圆形，大小较一致，核偏向一侧（呈浆细胞样）或胞质含空泡（呈印戒细胞样）。而该肿瘤镜下瘤细胞形态特点符合上皮样型（高分化）。高分化恶性上皮性间皮瘤应特别注意与间皮增生鉴别。增生的间皮细胞无异型性，缺乏双向分化，不呈浸润性生长。

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[单选题]据《素问·痿论》五脏合五体的理论，肝之所合为

筋膜

[多选题]下面对五脏的正确描述是

藏精气而不泻

满而不能实

[多选题]下列哪几项属《灵枢·营卫生会》关于老人之“夜不瞑”的病理

肌肉枯

气血衰

气道涩

[多选题]《素问·经脉别论》中"府精神明，留于四脏"之"四脏"是指( )

心

肝

脾

肾

[多选题]温经汤的药物组成是( )

吴茱萸、桂枝、甘草

当归、川芎、白芍

人参、丹皮、阿胶

半夏生姜麦冬

[多选题]厚朴大黄汤与下列哪些方剂的药味相同( )

小承气汤

厚朴三物汤

[单选题]症见身热，腹痛，便秘，口干咽燥，倦怠少气，或撮空摸床，肢体震颤，目不了了，苔干黄或焦黑，脉象沉弱。其病机是

阳明热结，气液两虚