正确答案: C

提高临终患者的生存质量

题目：临终关怀的根本目的是为了（）

解析：临终关怀是以提高患者临终阶段的生命质量为宗旨，体现了对人的生命价值的尊重。临终关怀包括医学、心理学、社会学和伦理学等多方面的内容，要求医护人员用科学的方法、高超精湛的临床治疗和护理手段，最大限度地帮助患者减轻痛苦，提高临终患者的生存质量和死亡质量，使其平静而有尊严地离开人世。所以，医护人员要了解和尽可能帮助患者满足各种生理需要、控制疼痛，尽可能使患者处于舒适状态；了解和理解患者及家属的心理需要，用切实有效的方法使临终患者正视现实，减轻消极的心理反应；尊重患者的人格，指导临终患者认识生命的价值及保持弥留之际形象的社会意义。另一方面，由于临终关怀重视的是生命质量而不是通过消耗大量卫生资源来延缓患者的生存时间，可以大大减轻医院负荷，节约有限的卫生资源，减轻国家、集体和家庭的经济负担。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不符合先兆子痫的临床表现（）

尿蛋白<0.5g/24h

解析：先兆子痫的表现为：血压≥160/110mmHg，虽经休息亦不下降；尿蛋白>0.5g/24h，水肿明显，伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等，如不及时处理，将逐渐进展为子痫。

[单选题]患者，男性，有不洁性交史，半年前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡，1个月后自然愈合，近段时间出现全身皮肤红疹，伴有淋巴结肿大。该患者诊断考虑为（）

梅毒

解析：梅毒是由苍白密螺旋体引起的一种慢性全身性传染病。①感染途径：性接触是主要传播途径。②分期：一期梅毒：软下疳；二期梅毒：皮肤有梅毒疹；三期梅毒：永久性皮肤黏膜损害，并可侵犯多种组织器官危及生命。基本损害为慢性肉芽肿。

[单选题]新生女婴尿道长为（）

1cm

解析：新生女婴尿道仅1cm（性成熟期3～5cm），且外口暴露而又接近肛门，易受细菌污染。

[单选题]患者，诊断为急性前壁心肌梗死，夜间常出现阵发性呼吸困难，心率144次/分，心尖部可闻及舒张早期奔马律，两肺底可闻及湿啰音。考虑该患者急性心肌梗死伴（）

左心衰竭

解析：急性左心衰竭的临床表现：突发严重呼吸困难，呼吸频率常达每分钟30～40次，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，咯粉红色泡沫状痰。极重者可因脑缺氧而致意识模糊。发病开始可有一过性血压升高，病情如不缓解，血压可持续下降直至休克。听诊时两肺满布湿啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，频率快，同时有舒张早期第3心音而构成奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。

[单选题]患者，男性，48岁，右腹股沟肿块20余年，可回纳，今晨解大便后，肿块突然增大，局部出现持续性疼痛，进行性加重。查体：肿块局部红肿，压痛阳性，可穿出少许暗红色液体。该患者治疗方案为（）

腹部探查肠切除术

解析：嵌顿性疝：在疝环狭小而腹压突然增高时，疝内容物可强行扩张疝环和疝囊颈而进入疝囊，即形成嵌顿性疝。在疝环处肠管易压迫坏死。疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍。绞窄性疝：疝内容物被嵌顿过久，发生动脉性血循环障碍，失去活力，甚至坏死，即为绞窄性疝。其肠壁动脉血流障碍是区别嵌顿性疝的主要表现。嵌顿性和绞窄性疝需紧急手术处理，以防病情恶化。

[单选题]患者，男性，坐车时不慎使右膝受伤，出现右髋疼痛，髋关节活动障碍，处于屈曲、内收、内旋状态。该患者首选的治疗方案为（）

皮牵引

[单选题]医学伦理学中，最古老、最有生命力的医德是（）

医疗保密

解析：医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用，它是医学伦理学中最古老，也是最有生命力的医德范畴，从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、患者权利法案等，保守医疗秘密是非常重要的道德要求，因为患者是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。

[单选题]慢性粒细胞白血病的治疗方案（）

羟基脲

[单选题]肝素抗凝作用的机制是（）

激活血浆中的AT-Ⅲ

解析：肝素具有带强负电荷的理化特性，能干扰凝血过程的许多环节，在体内外都有抗凝血作用。其作用机制比较复杂，主要通过与抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）结合，而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏，妨碍凝血激活酶的形成；阻止凝血酶原变为凝血酶；抑制凝血酶，从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。