正确答案: E

骨髓幼红细胞巨幼样变

题目：患者，女，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏乏力就诊；化验：RBC1．6×1012／L，Hb62g／L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义（）

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[单选题]下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查（）

急性型可出现类白血病反应

[单选题]STGT试验延长，用硫酸钡吸附血浆不能纠正，用正常血浆及正常血清均能纠正，提示（）

因子Ⅸ缺乏

解析：简易凝血活酶生成试验（STGT）反映内源性凝血系统因子，硫酸钡吸附血浆中不含有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ；正常血清中不含有因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ。STGT试验延长考虑内源性凝血系统因子缺乏，加正常血清能纠正，说明不缺乏因子Ⅷ，加正常血浆能纠正，说明没有抗凝物质，加硫酸钡吸附血浆不能纠正，说明因子Ⅸ缺乏。

[单选题]女，43岁。中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下30cm，红细胞2．6×109／L，血红蛋白76g／L，h细胞14．6×109／L，血小板76×109／L，网织红细胞15％；Coombs试验（+）。除哪个疾病外其余均有可能（）

珠蛋白生成障碍性贫血

[单选题]男，70岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结，质中，脾肋下3cm；Hb130g／L，WBC98×109／L，分类：中性12％，淋巴88％，PLT11．2×109／L，血尿酸7mg／dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2％，淋巴80％。可诊断为（）

CLL

[单选题]诊断疑难DIC或早期DIC时的有效指标是（）

抗凝血酶（AT）

解析：AT活性或抗原测定是临床上评估高凝状态良好的指标。AT水平的降低在疑难DIC或早期DIC诊断中颇具意义，在急性白血病时，AT水平的降低可以作为DIC发生的信号。TT主要反映低（无）纤维蛋白原血症、肝素或类肝素抗凝物质的存在，BT用于一期止血功能的筛查，APCR反映FⅤ的Leiden突变，LAC反映狼疮抗凝物质的存在。

[单选题]与红细胞镰变试验有关的Hb是（）

HbS

解析：红细胞镰变试验阳性见于镰状细胞贫血（HbS病）。

[单选题]男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭