[单选题]患者女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)。多种抗生素治疗无效,最可能诊断为()
正确答案 :C
系统性红斑狼疮
解析:系统性红斑狼疮临床症状多样。①全身症状:各种热型的发热;②皮肤与黏膜改变;③浆膜炎:胸腔积液、心包积液;④肌肉和关节:常出现在指、腕、膝关节;⑤肾:蛋白尿、血尿;⑥心血管;⑦肺;⑧神经系统:头痛、偏瘫、癫痫;⑨消化系统;⑩血液系统:活动性SLE血红蛋白下降、白细胞和(或)血小板减少常见。故选C。
[单选题]使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指标是()
正确答案 :C
肾炎
解析:活动程度较严重的系统性红斑狼疮,应同时给予大剂量激素和免疫抑制剂。严重性的判定依据于受累器官的部位和程度,出现脑、肾受累常提示病情较重,故选C。A、B、D、E为系统性红斑狼疮的常见一般表现,故不选。
[单选题]女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检:头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。化验:LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断。关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的()
正确答案 :
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