正确答案: A

A.10%B.25kcal/（kg·D.C.20%～40%不等D.高分解代谢E.50%～100%

题目：胃肠道择期手术后，REE增加大幅度约为（）

解析：正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d)，创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态，REE肯定将有所增加，但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右，严重创伤、感染时可增加到20%～40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到100%。因此，肠外营养时一般不要增加能量供给太多，以免发生能量的超负荷，影响脏器功能。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]支链氨基酸的英文缩写是（）

A.BCAAB.BEEC.TPND.MCTE.TNA

[单选题]大面积烧伤时，REE可能会增加（）

50%～100%

解析：正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d)，创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态，REE肯定将有所增加，但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右，严重创伤、感染时可增加到20%～40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到100%。因此，肠外营养时一般不要增加能量供给太多，以免发生能量的超负荷，影响脏器功能。

[单选题]误吸、腹胀和腹泻（）

A.肠内营养的并发症B.肠内营养C.肠外营养D.肠外营养的静脉导管相关并发症E.肠外营养的代谢性并发症

解析：胃肠道功能正常者营养支持首选肠内营养，但急性坏死性胰腺炎早期应避免肠道内食物刺激而引起的胰液分泌，营养支持宜将肠外营养支持作为首选。待病情稳定，在胰腺炎后期可以通过空肠造口管实施肠内营养，肠内营养的并发症有误吸、腹胀和腹泻。肠外营养并发症非常多，包括静脉导管相关并发症、代谢性并发症等。静脉导管相关并发症又分为非感染性并发症及感染性并发症两大类，前者大多数发生在中心静脉导管放置过程中发生气胸、空气栓塞、血管、神经损伤等。感染性并发症主要指中心静脉导管相关感染。代谢性并发症有高血糖、低血糖、氨基酸代谢紊乱、高血脂、电解质及酸碱代谢失衡、必需脂肪酸缺乏、再喂养综合征、维生素及微量元素缺乏症等。

[单选题]初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是（）。

8～10g：1U

[单选题]精氨酸在营养支持中的特殊作用是（）。

刺激生长激素的释放

[单选题]卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人，每天最低热卡需要是（）。

25～30kcal/kg体重

解析：正常成人一般每天所需热能为1800kcal。在安静、卧床状态下维持基础代谢一般需1500～1800kcal。所以最低热卡需要应是25～30kcal/kg体重。

[单选题]下列哪项是肠外营养糖代谢紊乱所致的并发症（）。

高渗性非酮性昏迷

[单选题]下列哪些不需使用全胃肠外营养（）。

胆囊造瘘术后

[单选题]男性，20岁。腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘，每天漏出的液体达3000ml。