正确答案: E
月经前期
题目:患者,女性,34岁。子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的()。
解析:子宫内膜的功能层受卵巢性激素的影响出现周期性变化。①增殖期(月经周期第5~14天),子宫内膜腺体和间质细胞呈增殖状态。②分泌期(月经周期第15~28天),子宫内膜呈分泌反应,血管迅速增加,更加弯曲,间质疏松水肿。此时内膜厚且松软。③月经期前期(月经来潮前24小时),子宫肌层收缩引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛,内膜血流减少,组织变性、坏死,血管壁通透性增加。血管破裂导致内膜底部血肿形成,促使组织坏死剥脱。④月经期(月经周期第1~4天),子宫内膜脱落,与血液相混排出,形成月经血。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列哪项是重度子痫前期孕妇的表现()。
全血黏度持续升高
[单选题]孕妇李某,32岁,诊断:①G1P0,孕37周;②妊娠合并糖尿病。收住产科待产。护理评估内容不包括()。
慢性失血病史
[单选题]贯穿于整个分娩过程,产力的最主要部分是()。
子宫肌收缩力
[单选题]齐女士因妊娠期高血压疾病住院治疗,值班护士发现患者突然发生抽搐时,首要的护理措施是()。
用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠
[单选题]孕妇,32岁,停经34周。近一周下肢水肿,头昏,视物模糊,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),听胎心音正常。
[单选题]下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现()。
胎心140次/分
解析:胎心率正常为120~160次/分。B、C、D、E均为急性胎儿窘迫的临床表现。避错:本题部分考生易误选B,主要是对胎儿宫内窘迫的临床表现未掌握,不能准确判断当胎儿发生宫内窘迫时胎儿的变化情况。胎心率正常为120~160次/分。因此,本题选A。
[单选题]某患者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常,错误的护理措施是()。
休息时取半卧位
解析:破膜后,即听胎心并记录破膜时间,破膜后,即听胎心并记录破膜时间,要求保胎者,应绝对卧床休息,抬高臀部,防止感染,若头先露需观察脐带脱垂情况,防止脐带脱垂后,因脐带受压,血液循环受阻,导致胎儿窘迫,甚至死亡。密切观察羊水的性状和颜色,如羊水混有胎粪,为胎儿宫内缺氧的表现。避错:本题部分考生易误选A,认为胎儿未入盆,可以给予灌肠,灌肠可加速肠蠕动,从而促进宫缩,引起早产和流产,这是不对的,本题A、C、D、E均为胎膜早破的护理措施,B错误,胎膜早破应立即平卧,并抬高臀部,禁止直立行走。