• [单选题]尿路感染发病的相关因素有()
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治,下列说法正确的是()
  • 正确答案 :E
  • 如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解,则无需再继续药物治疗

  • 解析:在肾病综合征缓解前常难以完全纠正代谢紊乱,但应调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构,力争将代谢紊乱的影响减少到最低限度。目前不少药物可用于治疗蛋白质及脂肪代谢紊乱,如ACEI和ARB类药物可减少尿蛋白。中药黄芪促进肝白蛋白合成,并可能兼有减轻高脂血症的作用。亦可选择降脂药物,肾病综合征缓解后高脂血症可自然缓解,故无需再继续药物治疗。

  • [单选题]环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括()
  • 正确答案 :E
  • 脱发

  • 解析:环孢素药物不良反应有肝、肾毒性,并可致高血压、高尿酸血症、多毛及牙龈增生等。环磷酰胺主要不良反应为骨髓抑制及中毒性肝损害,并可出现性腺抑制(尤其男性)、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎。

  • [单选题]慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是()
  • 正确答案 :C
  • 继发性甲状旁腺功能亢进

  • 解析:纤维囊性骨炎主要由于PTH过高引起。磷潴留、1,25-二羟基维生素D减少、低钙血症是导致继发性甲状旁腺功能亢进的因素;铝中毒与骨软化症相关。

  • [单选题]尿毒症患者合并心包炎或心包积液,且无心脏压塞征,下列措施最恰当的是()
  • 正确答案 :C
  • 强化透析

  • 解析:慢性肾衰竭的心包炎分两种:尿毒症性心包炎,透析相关性心包炎。前者与尿毒症毒素潴留、内环境紊乱等相关,很少见,充分透析可缓解;后者与透析不充分、中分子潴留、继发甲旁亢等相关,强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝,以防心包内出血。有心脏压塞时行超声心动图观察积液量及心脏舒缩功能,必要时行心包穿刺改善症状。故最恰当的是C选项。

  • [单选题]关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是()
  • 正确答案 :A
  • 小细胞低色素性贫血

  • 解析:肾衰贫血为正细胞正色素性贫血。

  • [单选题]女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。
  • 正确答案 :

  • [单选题]急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析()
  • 正确答案 :D
  • 急性肺水肿


  • [单选题]肾小管性蛋白尿可见于下列疾病,除了()
  • 正确答案 :E
  • 糖尿病肾病

  • 解析:肾小管性蛋白尿是由炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致,常见于肾盂肾炎,间质性肾炎,肾小管性酸中毒,重金属中毒,药物(如庆大霉素,多黏菌素)及肾移植术后。

  • [单选题]女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。
  • 正确答案 :

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