[单选题]患者,女性,43岁,发现蛋白尿11年,近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体:重度贫血貌,双下肢浮肿,血压160/100mmHg,血红蛋白40g/L,Scr1209μmol/L,血钾6.5mmol/L,血钙2.0mmol/L,血磷3.6mmol/L。本例与钙磷代谢最无关的因素是()
正确答案 :E
以上都不是
解析:肾小球滤过率降低导致血磷增高,从而使活性VitD缺乏,低钙血症,刺激甲状旁腺激素分泌增多,加重低钙高磷,代谢性酸中毒参与其中。
[单选题]最适宜采用腹膜透析治疗的是()
正确答案 :A
糖尿病肾衰竭患者
[单选题]男性,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下浮肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音,化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。
正确答案 :
[单选题]患者,男,35岁,拟诊为慢性肾炎10年,发热、咽痛1周,鼻出血3天入院。体检:血压150/90mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白(++),便潜血(+),血清肌酐801μmol/L。
正确答案 :
[单选题]男,27岁,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,血红蛋白52g/L,血小板60×109/L,白细胞3.2×109/L,尿蛋白++,血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,ECG:二度Ⅰ型房室传导阻滞。
正确答案 :
[单选题]血管病变致急性肾衰
正确答案 :E
小叶间动脉纤维样坏死,间质水肿及白细胞浸润
[单选题]为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为()。
正确答案 :C
125.6kJ/kg
[单选题]慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是()。
正确答案 :B
高钾血症
[单选题]有一患肾炎已5年的患者,近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取的措施是()。
正确答案 :E
静脉滴注碳酸氢钠
[单选题]女性,25岁,突然水肿、尿少、血尿,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,白细胞1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,血压180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院后其他检查没有回报前的紧急处理措施应采取()。
正确答案 :D
应用呋塞米及降压治疗
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