[单选题]诊断成人少尿或无尿，其24小时总尿量应少于（）。

正确答案 ：E

400ml或100ml

[单选题]急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）。

正确答案 ：B

肾小管上皮细胞变性、坏死

[单选题]急性肺损伤（ALI）的诊断标准中，下列错误的是（）。

正确答案 ：D

肺动脉楔压（PAOP）＞18mmHg

[单选题]应激性溃疡大出血的非手术治疗措施，正确的是（）。

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血，不宜采取的治疗措施是（）。

正确答案 ：C

急诊施行胃大部切除术

[单选题]急性肝衰竭的实验室检查，不会出现的情况是（）。

正确答案 ：B

弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚

[单选题]男性，50岁。行直肠癌根治术，术中输血100ml后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛，经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中，不宜采取的是（）。

正确答案 ：E

立即行血液透析

[单选题]女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2次，5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影，支架置入术，循环稳定。第5天患者出现烦躁不安，呼吸28次/分，心率100次/分，血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹理增多。鼻导管给氧（5L/min）30分钟后，PaO260mmHg，临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少，实验室检查：血尿素氮28.56mmol/L，血肌酐530.4mmol/L。患者发生肾功能不全的原因是（）。

正确答案 ：B

反射性肾血管收缩

解析：患者心脏停搏时间＜5分钟，在肾耐受缺血缺氧时间范围内，此后5天无尿少症状。ARDS发生后，出现尿少，血尿素氮和血肌酐增高，应考虑ARDS低氧血症引起的反射性肾血管收缩导致急性肾功能不全。

[单选题]男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素29.2μmol/L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是（）。

正确答案 ：C

休克致组织器官缺血缺氧性损害

[单选题]男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。

正确答案 ：

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