正确答案: E

切开复位,内固定植骨加外固定

题目:40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]在下列关节脱位类型中,复位及保持较为困难的是()。
  • 掌指关节脱位

  • 解析:手指扭伤、手背强力背屈等可引起掌指关节脱位,多见于拇指和示指。拇指脱位时,掌骨头突破掌侧关节囊,颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间,有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌在两关节面间,使复位困难;示指脱位时掌骨头从掌板近端穿破关节囊,掌板嵌于两关节面之间,掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间,造成复位困难。

  • [单选题]增生性关节炎的发生是从()。
  • 关节软骨退变开始

  • 解析:骨性关节炎的原发病损是透明软骨的退行性变,软骨软化、糜烂,最后骨端暴露,继发滑膜、关节囊和肌肉的变化。

  • [单选题]患者女性,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体:病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带。

  • [单选题]一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂

  • [单选题]膝关节韧带损伤的特殊试验是()。
  • Lachmann试验


  • [单选题]右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑()。
  • 气性坏疽

  • 解析:以上均是气性坏疽的临床表现。

  • [单选题]与原发性增生性关节炎的发生有关的是()
  • 年龄大,积累性损伤多,软骨韧性减低,受力学伤害而产生退行性变

  • 解析:原发性增生性关节炎是指人体关节常年应力不均而发生退行性变的骨关节病,随着年龄的增大,结缔组织易发生退行性变化,软骨的变化最为显著。

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