正确答案: C

继发龋伴发牙髓炎

题目：患儿女，7岁。食冷饮时左下后牙感到酸痛2周，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。若充填后远期出现激发痛和自发痛，多由于（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，5岁。残冠，探无反应，叩（±），唇侧牙龈瘘管，松动Ⅱ度，X线片示发育正常。临床治疗宜选择（）。

拔除

解析：残冠称为感染源，造成牙龈瘘管，同时牙已松动，无保留价值，故应拔除；牙龈瘘管已经形成，无需开放引流，排除A；由于该牙已无功能和无修复价值，且为感染病原牙，故不作根管治疗，根尖诱导术也没有意义，排除B、C、D；所以此题选E。

[单选题]特纳（Turner）牙是由于（）。

乳牙根尖周严重感染所致

解析：乳牙根尖周严重感染，可能使继承恒牙牙冠的成釉细胞层发生紊乱，结果导致釉质发育不全，即形成特纳牙，所以E选项正确。服用四环素所致为四环素牙，所以A错误。饮水氟含量过多所致为氟牙症，所以B错误。患儿严重的发热性疾病所致为全口牙釉质发育不全，所以C错误。特纳（Turner）牙不是先天发育缺陷，所以D错误。故此题选E。

[单选题]患者，9岁。区冠折1/3，露出鲜红牙髓，叩（+），不松，牙龈无明显异常，X线片示：未见根折，根尖呈喇叭口状，治疗宜选择（）。

活髓切断术

解析：冠折后，对年轻恒牙应根据牙髓暴露多少和污染程度作活髓切断术，以利于牙根的继续发育。所以C正确。间接盖髓术用于未露髓时，所以A错误。根管治疗用于根尖孔已完成的牙，所以D错误。故此题选C。

[单选题]意外穿髓的乳牙可行（）。

活髓切断

[单选题]恒牙咬合建立的关键是（）。

第一恒磨牙的咬合关系

解析：第一恒磨牙的位置关系是恒牙列建立的关键因素。

[单选题]患儿，女性，6岁，右下颌第二乳磨牙残冠，髓室底完整，近中根根吸收约1／3，X线检查有继承恒牙，相邻第一恒磨牙未萌出，首选治疗方法为（）。

根管治疗，保留牙齿

解析：乳牙根管治疗术是治疗乳牙根尖周病的有效方法。如果在第一恒磨牙未萌出前拔除第二乳磨牙，该间隙保持器制作复杂，角度难以确定，常会引起口内及黏膜下感染，患儿的合作也存在一定问题。

[单选题]7岁男孩乳牙dmft多于10，两上颌第一恒磨牙萌出1／3，左下第一恒磨牙窝沟龋。左下第一恒磨牙近中窝沟牙本质深层龋洞，去腐净。应选何种治疗方法（）。

垫底后光敏树脂充填，其余行窝沟封闭