[单选题]1岁小儿腹泻,重度脱水伴重度酸中毒,此患儿需累计损失的液量及首次补充5%的碳酸氢钠的量分别约是()
正确答案 :C
1000ml,45ml
解析:纠正酸中毒可用5%的碳酸氢钠首次补充量为5ml/kg,l岁小儿体重约9kg,则可补充45ml,重度脱水补液总量(包括累计损失量、继续丢失量和生理需要量)为150~180ml/kg,其中累计损失量为100~120ml/kg,故1岁小儿(体重约9kg)补充累计损失量1000ml。
[单选题]法洛四联症不应出现的症状是()
正确答案 :B
贫血
解析:法洛四联症的患儿临床表现:青紫,杵状指,蹲踞症状,阵发性缺氧发作(晕厥或抽搐),胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。无贫血症状,用排除法,故选B。
[单选题]正常足月儿的皮肤外观特点是()
正确答案 :D
肤色红润,皮下脂肪丰满
解析:肤色红润、皮下脂肪丰满和毳毛少是正常足月儿的皮肤外观特点。
[单选题]含8%糖的牛奶100ml约供能量()
正确答案 :B
100kcal
解析:100ml全牛奶67kcal,8%糖牛乳100ml供能约100kcal,婴儿的能量需要量为100kcal/(kg·d),婴儿需8%糖牛乳约100ml/(kg·d)。
[单选题]新生儿贫血的诊断标准是血Hb小于()
正确答案 :C
145g/L
[单选题]女,10岁。水肿、尿少3天。尿量每天约400ml,伴头晕、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐,无心慌、胸闷、气促。查体:BP150/100mmHg,双肺未见异常。尿常规示:红细胞(++++),白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L,血尿素氮7.8mol/L,ASO阳性,C30.27g/L。最可能的诊断是()
正确答案 :C
急性肾小球肾炎合并高血压脑病
[单选题]女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断的出现环形红斑,化验:血红蛋白100g/L,WBC13.6×109/L,N0.82,L0.17,ESR50mm/h,CRP(+),ASO500μ/ml,心电图正常,诊断风湿热,应首选的治疗为:()
正确答案 :E
青霉素+阿司匹林
[单选题]小儿腹泻发病率高的年龄组是()
正确答案 :C
6个月~2岁
解析:小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类,是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征。发病年龄多在2岁以下,1岁以内者约占50%。
[单选题]咽-结膜热病原体()
正确答案 :D
腺病毒
解析:咽一结膜热病原体为腺病毒37型。是一种以发热、咽炎、结膜炎为特征的急性传染病,可在集体儿童机构中流行。多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结膜炎。病程1~2周。
[单选题]男,10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++)~(++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为()
正确答案 :E
肾炎型肾病
解析:本病例除水肿、血尿、高血压外,蛋白尿更为突出,血清白蛋白低,且病史反复半年,可排除急性链球菌感染后肾小球肾炎、病毒性肾炎。血清尿素氮在正常高限,也不符合急进性肾炎。因大量蛋白尿、低白蛋白血症及血尿,最可能的诊断是肾炎型肾病。
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