正确答案: E

肌钙蛋白Ⅰ

题目：急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]与急性心包炎相鉴别，诊断急性心肌梗死的依据是（）。

心电图ST段弓背向上抬高

[单选题]下列哪种情况为使用洋地黄的禁忌证（）。

肥厚梗阻型心肌病

解析：肥厚型心肌病主要是舒张不良，洋地黄增加心肌收缩力，使肥厚梗阻型心肌病血流动力学障碍加重，属禁用。

[单选题]急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是（）。

TNI

解析：TnI为心脏细胞内独有的蛋白质，是急性心肌梗死时特异性最高的血清标志物。

[单选题]患者，男，48岁，发作性胸痛一个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是（）。

心电图运动负荷试验

解析：诊断心绞痛首选方法是发作时心电图。心电图运动负荷试验应用价值①对无症状者筛选有无隐性冠心病；②估计冠状动脉狭窄的严重程度，筛选高危患者以便进行手术治疗；③测定冠心病患者心脏功能和运动耐量，以便客观地安排患者的活动范围和劳动强度。

[单选题]患者，男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。

[单选题]患者，男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。［假设信息]该患者在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是（）。

室壁瘤形成