正确答案: C

自发性气胸

题目：患者，女，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12／8kPa（90／60mmHg），气管右移，左肺呼吸音减低，最大可能是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]当血中还原血红蛋白含量达下列哪项时即可出现发绀（）

50g／L

[单选题]下述致肺部感染的厌氧菌中，哪种对青霉素不敏感（）

脆弱类杆菌

[单选题]患者，女，65岁，慢性咳嗽20余年，1个月来加重伴水肿。查体：端坐，发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。两天后神志不清，手足搐溺。血气分析：pH7．50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，HCO-343mmol／L，K+3．0mmol／L，Na+132mmol／L，Cl-70mmol／L。应诊断为（）

原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿

解析：患者患有COPD、肺心痛，血气分析：呼吸性酸中毒是原发的，由于利尿治疗不当，出现低钾、低氯碱中毒。诊断为原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿。

[多选题]一62岁男性，吸烟40年，每天20支。近期咯血，X线胸片见肺门一肿块。下列哪些血清值与该原发性疾病过程相关（）

钠132mmol／L，钾2.8mmol／L，氯95mmol／L，碳酸氢盐34mmol／L

钠118mmol／L，钾3.9mmol／L，氯88mmol／L，碳酸氢盐24mmol／L

钙12.8mmol／L，磷21mg／L

[多选题]呼吸衰竭的早期表现有（）

睡眠规律倒转

肌肉不自主的抽动或震颤

自主运动失调

球结膜充血、水肿

头痛、晚上加重

[单选题]男性，37岁。无既往史，身体健康。4天前有急事赶路遇大雨、全身淋湿后，第二天开始发热。高热3天，咳铁锈色痰，伴胸痛。查体：右肺下叶叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音；X线检查见大片致密阴影；细菌学检查，铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌，诊断为大叶性肺炎。