正确答案:

题目：患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，在下列疾病中最为常见的是（）

空洞型肺结核

解析：异常支气管呼吸音又称管样呼吸音，常由肺组织实变、肺内大空腔和压迫性肺不张等原因引起。肺内空腔常见于肺脓肿或空洞型肺结核患者，故选B。

[单选题]女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热。该患者查体可能出现的体征有（）

下腹压痛

解析：患者为膀胱炎，症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。

[单选题]患者女。风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状（）

乏力，心悸

[单选题]女性，35岁。查体脾脏肋下1.5cm。该患者的诊断应排除（）

淋巴瘤

解析：脾轻度大时淋巴瘤不常见。

[单选题]男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率84次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清晰，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。

[单选题]持续低流量吸氧常见于（）

COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭

[单选题]紫癜原因为血小板功能异常的疾病为（）

血小板无力症

解析：血小板功能异常：①遗传性：血小板无力症、血小板病等；②继发性：继发于药物、尿毒症、肝病、异常球蛋白血症等。

[单选题]患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为（）

高血压

解析：高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和（或）舒张压增高（≥140/90mmHg），患者可出现头痛、眩晕、耳鸣，可伴有恶心、呕吐、心悸气短、失眠、肢体麻木等症状。

[单选题]下列肝肾综合征的诱因应除外（）

小剂量用利尿药

解析：肝肾综合征主要是有效循环血容量不足时引起，NSAIDs可因PGs受抑制诱发肝肾综合征，只有大剂量利尿药才可引起有效血容不足。