正确答案: B
题目:男性,16岁。因“发作时性抽搐2年”。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。
解析:丙戊酸是一种广谱的抗癫痫药物,尤其是全面强直-阵挛性发作合并典型失神发作的首选药物,也用于部分性发作;乙琥胺仅用于单纯失神发作;卡马西平是部分性发作的首选药物,对复杂部分性发作优于其他药物;苯妥英钠对全面强直-阵挛性发作和部分性发作有效,可加重失神和肌阵挛发作;苯巴比妥常作为小儿癫痫的首选药物,对全面强直-阵挛性发作有效,也用于部分性发作。故选B。
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