正确答案: E

全身使用抗结核药物

题目：对结核性渗出性胸膜炎的治疗，下列哪项是最重要的（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，58岁。活动后呼吸困难半年。查体：口唇无发绀。双肺呼吸音减低，散在干、湿啰音。心率85次/分，P2>A2，各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm，双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断，应首先进行的检查是（）。

超声心动图

解析：超声心动图通过测定度右心室流出道内径（≥30mm），右心室内径（≥20mm）、右心室前壁的厚度、右心室内径比值、右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标，可诊断慢性肺心病，故选A。

[单选题]患者，女，79岁。1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体：T36.8℃，R32次/分，BP140/90mmHg，嗜睡，球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发绀，双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音，心率120次/分，双下肢水肿。为明确诊断，进一步检查宜首选的是（）。

动脉血气分析

解析：根据患者表现，考虑为慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的可能性最大，主要原因为缺氧和二氧化碳蓄积所致，确诊需行动脉血气分析，故选E。

[单选题]患者，男，42岁，诊断支气管哮喘12年，规律吸入糖皮质激素治疗，症状控制尚满意，近2周于受凉后再次出现喘息发作，夜间症状明显。为改善患者症伏，不宜采取的措施是（）。

加用短效β受体激动剂

[单选题]肺炎球菌的主要致病作用在于（）。

荚膜对组织的侵袭力

[单选题]控制肺结核流行最根本的措施是（）。

治愈痰涂片阳性患者

解析：结核病控制策略主要包括控制传染源、减少发病、死亡和传播。最后达到控制结核病。控制传染源为控制结核病的根本措施，结核病传染源系指痰涂片阳性的肺结核患者。故选A。