正确答案: C

慢性支气管炎

题目：男性患者，58岁，慢性咳嗽、咳白黏痰10年，冬季症状加重。查体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下面关于ARDS的临床特点和实验室检查，哪一项是正确的（）

呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于28次／分

解析：ARDS的主要临床表现是突发性进行性呼吸窘迫，气促、紫绀，主要的病理改变是肺广泛性充血性肺水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段：渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可无异常，后期可闻及水泡音，可有管状呼吸音。X线胸片早期可无异常，或呈轻度间质改变，肺纹理增多，继之出现斑片状影，后逐渐融合成大片状阴影，以至成白肺。其演变过程符合肺水肿特点。后期可出现肺间质纤维化，肺毛细血管楔压（PCWP）小于12cmH2O。

[单选题]诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项最有价值（）

痰培养肺炎球菌阳性

[单选题]胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰，主要见于（）

肺脓肿

[单选题]结核病好发于下叶的哪个段（）

背段

[单选题]反应气体交换功能障碍常用的指标为（）

一氧化碳弥散率（DLco）

[多选题]支气管纤维镜检查及支气管取活检的并发症包括下列哪些（）

气胸

出血

喉痉挛

低氧血症

感染

[多选题]通气机所致肺损伤包括（）

皮下气肿

肺过度充气

气胸

氧中毒

弥漫性肺损伤

[单选题]男性，37岁。无既往史，身体健康。4天前有急事赶路遇大雨、全身淋湿后，第二天开始发热。高热3天，咳铁锈色痰，伴胸痛。查体：右肺下叶叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音；X线检查见大片致密阴影；细菌学检查，铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌，诊断为大叶性肺炎。