正确答案:

题目：男，78岁，糖尿病17年，低热、右侧胸痛伴咳嗽两月余，常规抗炎治疗，症状改善不明显，痰培养结核菌（-），胸部CT平扫如图

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于多层螺旋CT的优点，错误的是（）

可提高密度分辨率

[单选题]蛛网膜下腔出血首选的检查方法应为（）

CT

解析：蛛网膜下腔出血首选的检查方法为颅脑CT。

[单选题]男，75岁，右侧肢体麻木无力，言语含糊，CT检查如下，最可能的诊断是（）

皮层下动脉硬化性脑病

解析：老年人，肢体麻木无力，言语含糊，有脑萎缩改变，多发腔隙灶，双侧侧脑室前后角、侧脑室旁对称性密度减低。

[单选题]CT显示颈前三角区囊性占位，可见钙化，囊壁有轻度增强，颈动脉受压与颈内静脉分离，最可能的诊断为（）

神经鞘瘤

解析：神经鞘瘤为一种起源于神经鞘膜细胞的良性肿瘤，常见于颈动脉间隙，CT表现为颈动脉间隙内软组织密度肿块，圆形或椭圆形，边界清楚，较大肿块中央常见低密度坏死囊变，增强扫描囊性者囊壁强化，肿块向前方推移颈内外动脉。

[单选题]下列关于鼻咽纤维血管瘤的描述，错误的是（）

CT增强肿块强化不明显

解析：鼻咽纤维血管瘤为富血管性肿瘤，增强扫描肿块强化明显，可有延迟强化现象。

[单选题]女，43岁，两眼不能完全睁开，全身无力两年余。胸部CT扫描前纵隔内发现肿块，如图，最可能的诊断是（）

胸腺瘤

解析：患者为典型的肌无力症状，前纵隔肿块伴肌无力症状，以胸腺瘤多见。

[单选题]64排螺旋CT，探测器宽度0．5mm，螺距为1时准直器的宽度应是多少（）。

32mm

解析：考的是准直螺距的概念和应用。准直螺距（或称螺距因子、射线束螺距）的定义是：不管是单层还是多层螺旋CT（与每次旋转产生的层数无关），螺距的计算方法是扫描时准直器打开的宽度除以所使用探测器阵列的总宽度。如16层螺旋CT每排探测器的宽度为0．75mm，当准直器宽度打开为12mm时，16排探测器全部使用，则此时多层螺旋扫描的螺距为1（16×0．75mm=12mm，12/12=1）。

[单选题]先天性支气管扩张的病理基础为（）

支气管弹性纤维不足或软骨发育不全

解析：先天性支气管扩张的病理基础为支气管弹性纤维不足或软骨发育不全，出生后因受呼吸动作的影响，形成扩张。而A、B、C均为后天性支气管扩张的病因。