[单选题]女性，45岁。因胎盘早期剥离出血住院，孕38周，行剖宫产术，输血600ml，母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果：胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是（）。

正确答案 ：A

延迟性溶血反应

解析：这是以胆红素升高为主要表现的血管外溶血，比血管内溶血来得慢，临床上可见于ABO以外血型不合引起的溶血反应。

[单选题]对于创伤出血患者，术后1天经检查没有活动性出血，伤前身体健康，输注血小板的指征是（）。

正确答案 ：E

血小板计数<50×109/L

解析：2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出，外科创伤患者血小板计数>100×109/L，可以不输，<50×109/L者，可考虑输注。

[单选题]因多次输血出现发热反应者，最适宜选用（）。

正确答案 ：D

去白细胞的红细胞

解析：输血发热反应的原因中，白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。

[单选题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生（）。

正确答案 ：A

酸中毒

解析：大量输血可能引起很多并发症，但一般不会出现酸中毒。大量输血，特别是全血，可能引起碱中毒，由于库存血中含有抗凝剂，枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。

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