正确答案: D

4期

题目:病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。

解析:1.慢性肾脏病(CKD)定义:各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月),包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因GFR下降(<60ml/min·1.73m2)超过3个月,即为CKD。引起慢性肾脏病的疾病包括各种原发的、继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变等。根据GFR可以将慢性肾脏病分为5期,早期发现和早期干预可以显著的降低CKD患者的并发症,明显的提高生存率,对于CKD的治疗,包括原发病的治疗,各种危险因素的处理以及延缓慢性肾功能不全的进展,当CKD患者进展至5期时,应及时进行肾脏替代治疗。故选:D。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]腹腔穿刺的注意事项( )
  • 穿刺后患者卧床休息24小时

    穿刺后每隔30分钟测呼吸、脉搏、血压1次

    穿刺后连续4~6小时检查血细胞比容1次

  • 解析:术后嘱病人平卧休息24h,避免朝穿刺侧卧位。测血压并观察病情有无变化。

  • [多选题]分泌性腹泻的特点不包括
  • 禁食48h后腹泻停止或显著减轻

    粪便含有渗出液和血

    血浆-粪质渗透压差>50mmol/L

  • 解析:分泌性腹泻的临床特点为:排出大量水样粪便,每天可达数升;粪便中含大量电解质,且其渗透压与血浆渗透压基本相同;粪便中不含脓血;禁食后腹泻仍不停止;一般无腹痛;肠粘膜组织学检查基本正常。故选:ABE。

  • [多选题]胃癌的癌前变化是指哪些情况
  • 萎缩性胃炎

    胃溃疡

    残胃炎

    胃憩室

  • 解析:胃癌的癌前变化是指哪些情况萎缩性胃炎、胃溃疡、胃憩室、残胃炎。故选:ABCD。

  • [多选题]内伤发热的特点为( )
  • 发热缓慢

    病程较长

    不恶寒或怯冷得衣则解

    发热时发时止或发有定时

    时伴有自汗或盗汗


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