正确答案: D

利尿药

题目：目前临床上轻度高血压患者首选的治疗药物是（）

解析：本题主要考查轻症高血压的首选药物，因利尿药在大规模临床试验中可降低高血压并发症如脑卒中和心力衰竭的发病率和死亡率。因此，目前临床主张轻症高血压治疗首选利尿药。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]阿片受体部分激动剂是（）

喷他佐辛

解析：喷他佐辛为阿片受体的部分激动剂，作用于K型受体。常见不良反应为镇静、眩晕、恶心、出汗等，剂量增大能引起呼吸抑制、血压升高、心率增快；有时可引起焦虑、恶梦、幻觉等，所以答案为B。

[单选题]可以使磺酰脲类游离药物浓度升高的药物是（）

青霉素

解析：磺酰脲类为口服降血糖药，由于磺酰脲类血浆蛋白结合率较高，因此在血浆蛋白结合上能与保泰松、水杨酸、双香豆素、青霉素等发生竞争，使其游离药物浓度上升而引起低血糖，此外口服避孕药、氯丙嗪、噻嗪类利尿药均可降低磺酰脲类药物的降血糖作用，对胰岛B细胞功能丧失者无效；可引起胃肠不适、恶心、呕吐，肝功能损伤，所以答案为A。

[单选题]抗胆碱药用于帕金森病，错误的是（）

氯丙嗪引起的迟发性运动障碍，或迟发性多动症

解析：胆碱受体阻断药可阻断中枢胆碱受体，减弱纹状体中乙酰胆碱的作用，疗效不如左旋多巴，现临床上适用于①轻症患者；②不能耐受左旋多巴或禁用左旋多巴的患者；③与左旋多巴合用，可使50%患者症状得到进一步改善；④治疗抗精神病药引起的帕金森综合征有效，对氯丙嗪引起的迟发性运动障碍，或迟发性多动症无效，所以答案为D。

[单选题]阿司匹林的水杨酸反应不包括（）

耳鸣、耳聋

解析：阿司匹林的水杨酸反应包括B、C、D、E，所以答案为A。

[单选题]大剂量滴注去甲肾上腺素时，可引起（）

脉压差变小

解析：去甲肾上腺素虽然分类上属于α受体激动剂，但对β受体也有一定的激动作用，可使心脏兴奋，传导加快，收缩压升高。应用较大剂量去甲肾上腺素时，因血管强烈收缩（肾血管也强烈收缩），使外周阻力明显增高，舒张压也明显升高，所以脉压差变小。

[单选题]铁制剂主要用于治疗（）

慢性失血所致的贫血

[单选题]患者男性，64岁，体胖，因食管癌拟于行手术切除。术前检查空腹血糖高（9.8～11.5mmol/L）。针对血糖值，术前应采取的措施为（）

给予胰岛素

[单选题]氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑一皮质通路中D受体引起（）

抗精神病作用

解析：氯丙嗪抑制丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵，因而机体体温随环境温度变化而变化。氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D受体引起锥体外系反应。主要表现为：①帕金森综合征；②急性肌张力障碍；③静坐不能；④迟发性运动障碍或迟发性多动症。氯丙嗪阻断CTZ的D受体，产生强大的镇吐作用，大剂量时直接抑制呕吐中枢。氯丙嗪阻断结节-漏斗部D受体，引起多种内分泌作用：①减少下丘脑释放催乳素抑制因子，因而使催乳素分泌增加；②抑制促性腺激素的释放；③抑制生长激素释放；④抑制ACTH释放。氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路中的D受体引起抗精神病作用。