正确答案: D

新生儿肺透明膜病

题目：患儿，生后4小时出现呼吸困难，呈进行性加重，呼气性呻吟，出现鼻翼扇动，吸气时胸廓凹陷，该患儿最可能的诊断是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]新生儿，7日龄，拒奶2d，惊厥2次。查体：反应差，面色灰，激惹，中度黄疸。心肺阴性，肝肋下3.0cm，前囟饱满，血WBC21×10/L，N80％。

[单选题]糖尿病母亲的婴儿易并发下列疾病，除外（）

新生儿缺氧缺血性脑病

解析：糖尿病母亲血糖高，刺激胎儿胰岛B细胞增生，胰岛素分泌增加，胰岛素能促进胎儿生长，故巨大儿多见；出生后葡萄糖来源突然中断，而胰岛素水平较高，易发生低血糖；胰岛素可抑制糖皮质激素的分泌，而糖皮质激素能促进肺表面活性物质的合成和分泌，因此糖尿病母亲的婴儿易发生新生呼吸窘迫综合征；由于低血糖、肝酶发育不成熟、红细胞增多症等使糖尿病母亲的婴儿易并发新生儿高胆红素血症。由于婴儿常为巨大儿，易引起出生时窒息、产伤等并发症，可引起新生儿缺氧缺血性脑病，但不是直接原因。

[单选题]男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。

[多选题]母乳性黄疸的临床特点有哪些()

黄疸在2～3周达高峰

黄疸退而复现

停止哺乳2～3d后黄疸明显消退

患儿一般情况良好

[单选题]低出生体重儿是指（）。

出生体重小于2500g者

[单选题]女婴，孕39周经产道分娩，高位产钳助产。出生第3天出现激惹、嗜睡、哭声尖，呼吸规则，瞳孔等大，前囟紧张，下肢抽动5分钟未止。此时的处理不包括（）

解析：患儿可能存在颅内出血，20%甘露醇1g/kg静脉快速推注可诱发和加重颅内出血。