• [单选题]洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是()
  • 正确答案 :A
  • A.增强心肌收缩力B.兴奋交感神经C.扩张冠状动脉D.抑制迷走神经系统E.兴奋心脏传导系统

  • 解析:洋地黄制剂治疗心衰时,可使心肌收缩力增强,抑制心脏传导系统,对迷走神经系统有直接兴奋作用,从而改善心力衰竭患者的血流动力学变化。故选A。

  • [单选题]为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是()
  • 正确答案 :
  • 解析:超声心动图是明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法。M型超声示二尖瓣前叶活动曲线EF斜率降低,双峰消失,前后叶同向运动,呈"城墙样"改变。二维超声心动图可显示狭窄瓣膜的形态和活动度,测量瓣口面积。彩色多普勒血流显像可实时观察二尖瓣狭窄的射流。经食管超声心动图有利于左心房附壁血栓的检出。

  • [单选题]患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是()
  • 正确答案 :
  • 解析:大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因。对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后,溃疡复发率明显下降。

  • [单选题]甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月,复查时发现牙龈肿痛,甲状腺比以前肿大,白细胞2×109/L,血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是()
  • 正确答案 :E
  • 白细胞过低

  • 解析:成年入外周血中正常白细胞数是(4~10)×109/L,如果白细胞计数在(2.0~4.0)×109/L之间时,为白细胞减少,当白细胞计数小于2.0×109/L时,为白细胞缺乏。硫脲类药物最严重的不良反应为白细胞缺乏,在治疗过程中,若出现白细胞减少可适当减少抗甲状腺药物的用量或改换其他药物,并应提前给予升白细胞药物,白细胞缺乏时应立即停用抗甲状腺药物,并采取综合措施进行抢救。

  • [单选题]以下关于循环系统的神经调节不正确的是()
  • 正确答案 :
  • 解析:本题考查了循环系统的神经调节。调节循环系统的神经有两组:一组是交感神经,兴奋时通过肾上腺素能α和β受体使心率加快,心肌收缩力增强,周围血管收缩,血压升高;另一组是副交感神经,兴奋时通过乙酰胆碱能受体使心率减慢,心肌收缩力减弱,血压降低。

  • [单选题]肾的结构和功能的基本单位是()
  • 正确答案 :C
  • 肾单位


  • [单选题]下列关于肾性高血压的发生机制描述不妥的是()
  • 正确答案 :
  • 解析:肾性高血压按照发生的机制可以分为容量依赖型和肾素依赖型,其中容量依赖型占肾性高血压的大多数。

  • [单选题]下列贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是()
  • 正确答案 :D
  • 溶血性贫血

  • 解析:缺铁性贫血是由于铁元素缺乏导致的;巨幼细胞贫血是叶酸和(或)维生素B缺乏所致;再生障碍性贫血和白血病是由于骨髓造血功能障碍所致;以上原因均会导致红细胞生成减少。而溶血性贫血是由于红细胞破坏过多造成的。

  • [单选题]下列关于巨幼细胞贫血病因的描述中,错误的是()
  • 正确答案 :D
  • 人体内贮存的叶酸可供人体使用3~6年

  • 解析:巨幼细胞贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏所引起的一类大细胞性贫血。本病中营养性巨幼细胞贫血占90%,以叶酸缺乏为主,因为人体中叶酸全部由食物供给,体内贮存的叶酸仅供使用1~4个月。恶性贫血罕见,是由于内因子缺乏,导致食物中维生素B12不能被吸收所致。

  • [单选题]患者,男性,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。
  • 正确答案 :

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