[单选题]慢性劳力性呼吸困难患者，肺功能检查示限制性通气功能障碍，最可能的疾病是（）

正确答案 ：C

严重胸膜肥厚

[单选题]端坐呼吸见于（）

正确答案 ：B

急性左心衰竭

[单选题]以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的（）

正确答案 ：A

呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分

解析：ARDS的主要临床表现是突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀，主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段：渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可元异常，后期多可闻及水泡音，可有管状呼吸音。X线早期可无异常，或呈轻度间质改变，表现为边缘模糊的肺纹理增多，继之出现斑片状，以致融合成大片状浸润阴影，大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿特点，快速多变，后期可出现肺间质纤维化的改变。通常肺毛细管楔压(PCWP)一般

[单选题]关于休克的叙述中，下列哪项是错误的（）

正确答案 ：A

休克的本质是血压下降

解析：休克的实质是由于急性组织灌注量不足，由此而引起微循环障碍、组织缺氧，其本质不是血压下降，其他各项均正确。

[单选题]急性中毒利尿治疗以下哪项不正确（）

正确答案 ：D

有急性肾衰竭时效果更好

解析：有急性肾衰竭时不宜采用利尿方法。

[单选题]男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪一项没有意义（）

正确答案 ：E

峰流率（PETR）检测

解析：峰流率测定反映气道阻塞有无及其程度，ARDS患者不存在气道阻塞。

[单选题]男性，30岁，车祸伤30分钟。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是（）

正确答案 ：C

清除呼吸道分泌物

解析：患者发绀，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。患者有呼吸道梗阻因素，因此首先的抢救措施是清除呼吸道分泌物和异物，保持呼吸道通畅，保证肺通气。

[单选题]某校食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部疼痛，大便为水样或血水样，你认为最可能的诊断是（）

正确答案 ：C

副溶血性弧菌食物中毒

解析：副溶血性弧菌在含盐3％～4％的食物中生长良好。常因食用海鱼、虾、蟹及贝类等海产品而引起副溶血性弧菌食物中毒。

[单选题]急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）

正确答案 ：E

24小时

[单选题]李某，男，36岁。因天寒受风诱发腹痛，腹冷痛，得热稍减，小便清利，大便自可，舌苔白，脉沉紧。

正确答案 ：

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