正确答案: D

通过中脑腹侧被盖区的多巴胺能细胞调节其效能

题目：可卡因在中枢神经系统的作用机制是（）

解析：可卡因通过阻滞突触的神经递质（去甲肾上腺素、多巴胺和5羟色胺）再摄取，从而导致神经递质浓度升高。由于去甲肾上腺素是交感神经系统的主要神经递质，可以刺激交感神经进而导致血管收缩、心跳加速、瞳孔放大及体温升高。刺激中枢神经系统可以表现为高度警觉、活力增强、多语、重复行为、食欲减低和性欲增强。可卡因对心理上的刺激表现为强烈欣快，常被拿来与性高潮相比。大脑产生兴奋和奖励的感觉被认为与边缘或（和）皮质多巴胺系统神经递质增多相关。可卡因可使功能性多巴胺释放增加，从而激活大脑奖励系统的主要部分-腹侧被盖核，该区域的激活对于精神运动性兴奋剂的增强作用是很重要的。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者在选择性颈神经根注射，负压通气后给予1ml0.25%布比卡因，出现焦虑和全身强直性肌阵挛。最合理的解释是（）

局部麻醉药注入椎动脉

解析：选择性颈神经根注射可用于诊断和治疗颈神经根病。除了感染、出血和神经损伤，它的并发症还包括血管内注射至椎动脉或根动脉导致的痉挛、卒中或者截瘫。脊柱内扩散到硬膜外或鞘内扩散也会引起高位脊髓麻醉。脊髓注射导致的脊髓损伤已有报道。考虑到有威胁生命的并发症，选择性颈神经根阻滞应仅由精通这项技术的医生进行操作。

[单选题]巨细胞性动脉炎的特点是（）

此病在老年人群中更常见，峰值发病年龄为60-75岁

解析：尽管全世界范围内均有发病，但巨细胞性动脉炎几乎只影响白种人。与其他形式的动脉炎不同的是，它很少侵犯皮肤、肾脏或肺。女性的发病率约3倍于男性。目前认为所有患者中有6%-10%的患者可并发视力丧失。

[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

补阳还五汤

[单选题]下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（ ）

饮食不节

[多选题]白豆蔻的主治病证是（ ）

湿阻中焦证

胃寒呕吐证

脾胃气滞证