正确答案: ABCDEFGH

颈椎、胸椎MRI平扫加增强 胸部X线摄片 脑脊液检查 人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒血清反应素(RPR)检测 TORCH抗体测定 免疫功能全套检测 经脊髓炎(NMO)-IgG检测 结核菌素(PPD)试验

题目: 患者女性,29岁,以“双眼视物不清4天”为主诉入院。无头痛、头晕,无视物变形、闪光感、重影,无眼前黑影遮挡,无恶心、呕吐,无肢体感觉异常、运动障碍等全身不适。眼部检查:右眼视力无光感,左眼视力0.1(戴-3.00DS=0.3);眼压:右眼14mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼12mmHg。双眼角膜透明,前房清,中等深,虹膜表面纹理清晰;双眼瞳孔圆,中等散大,直径约4mm,直接和间接对光反应均迟钝;双眼晶状体、玻璃体尚透明;双侧眼底见视乳头界清,色红,C/D=0.3,A/V=2/3,视网膜未见明显异常。双眼各方向运动未见明显异常。

解析:球后视神经病变的常见原因:炎性脱髓鞘病变、感染、自身免疫性疾病。临床上一般根据常见病因进行排查,但1/3至1/2的患者无法找到病因。该患者年轻、双眼发病,治疗过程中复发,因此需要进行全身的系统排查,力求找到病因进行针对性治疗。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]Stargardt病典型的特征不包括( )
  • 多为常染色体显性遗传

    闪光ERG多b波下降,a波正常

  • 解析:Stargardt病多为常染色体隐性遗传,闪光ERG多正常。

  • [多选题]慢性泪囊炎的常见致病菌为 ( )
  • 肺炎双球菌

    链球菌

    葡萄球菌


  • [单选题]下列不属关元穴主治的是( )
  • 眩晕


  • [多选题]川芎茶调散的药物组成是( )
  • 荆芥、防风

    羌活、白芷、细辛

    薄荷

    川芎

    甘草


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