正确答案: D
任脉、冲脉
题目:崩漏的发生主要与哪些经脉有关
解析:崩漏
【病因病机】
本病发生的主要机理,是由于冲任损伤,不能固摄,以致经血从胞官非时妄行。素体阳盛,外感热邪,过食辛辣,致热伤冲任,迫血妄行;情志抑郁,肝郁化火,致藏血失常;七情内伤,气机不畅,或产后余血未净,瘀血阻滞冲任,血不归经发为崩漏。忧思劳倦过度,损伤脾气,统摄无权,而致冲任不固;肾阳亏损,失于封藏,使冲任不固,或肾阴不足致虚火动血,而成崩漏。
【辨证】
1.实证
主症 崩漏下血量多,或淋漓不断,血色红。兼见血色深红,质黏稠,气味臭秽,口干喜饮,舌红,苔黄,脉滑数,为血热;出血量多,色紫红而黏腻,带下量多,色黄臭秽,阴痒,苔黄腻,脉濡数,为湿热;血色正常,或带有血块,烦躁易怒,时欲叹息,小腹胀痛,苔薄白,脉弦,为气郁;漏下不止,或突然下血甚多,色紫红而黑,有块,小腹疼痛拒按,下血后疼痛减轻,舌质紫暗有瘀点,脉沉涩,为血瘀。
2.虚证
主症 暴崩下血,或淋漓不净。
【治疗】
1.基本治疗
(1)实证
治法 通调冲任,祛邪固经。以任脉及足太阴经穴为主。
主穴 关元 三阴交 公孙 隐白
配穴 血热加中极、血海;湿热加中极、阴陵泉;气郁加膻中、太冲;血瘀加膈俞、血海。
操作 关元用平补平泻法,其余穴位用毫针泻法。
(2)虚证
治法 调补冲任,益气固经。以任脉及足太阴、足阳明经穴为主。
主穴 气海 足三里 地机 三阴交
配穴 脾气虚加脾俞、胃俞;肾阳虚加肾俞、命门;肾阴虚加肾俞、太溪;盗汗加阴郄;失眠加神门。
操作 毫针补法,可施用灸法。
2.其他治疗
(1)耳针法 选内生殖器、皮质下、内分泌、肾、肝、脾。毫针刺用中等刺激,或用埋针法,两耳交替使用。
(2)穴位注射法 选气海、关元、中极、肾俞、关元俞。用维生素B↓(12)或黄芪、当归等注射液,每穴可注药液2ml,每日1次。
(3)挑刺法 在腰骶部督脉或膀胱经上寻找反应点,用三棱针挑破0.2~0.3cm长,O.1cm深,将白色纤维挑断,每次选2~4个点,每月1次,连续挑治3次。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]白虎汤证的治法是
辛寒清热
解析:白虎汤的组方原理及加减化裁
本方证由伤寒化热内传阳明之经,或温病邪热传入气分所致。治宜清热生津
石膏、知母相须配合,知母助石膏清肺胃之热,又以滋阴润燥救已伤之阴津。佐以粳米、炙甘草益胃生津,亦可防止大寒伤中之弊。
白虎加人参汤:若白虎汤证,身热、汗多而脉大无力,或暑病身热、汗出、口渴而背微恶寒者,是热盛而津气两伤之候,宜加人参益气生津。
[单选题]小青龙汤的组成药物中含有
芍药、甘草
解析:小青龙汤的组方原理及加减化裁
本方主治外寒里饮证。治宜解表散寒,温肺化饮
方中麻黄解表散寒,宣肺平喘。桂枝解表化饮,温肺化饮。半夏降肺温肺,化饮止咳,燥湿醒脾,断绝饮生之源。干姜温肺散寒,温阳化饮。细辛温阳化饮,既助麻黄、桂枝解表发汗,又助半夏、干姜温肺化饮。五味子收敛肺气,并制温热药散寒化饮而不损伤阴津。芍药补血敛阴,既能滋荣营气,又能利饮利水。甘草既能补中荣汗源,又能培土生金和肺气。
兼有热象而出现烦躁者,加生石膏以清郁热;兼喉中痰鸣,加杏仁、射干、款冬花以化痰降气平喘。
[单选题]潮热最基本的特征是
按时发热或定时热甚
解析:潮热 发热特点 兼证 病机
日晡潮热 热势较高,日晡热甚 腹胀便秘 阳明腑实
骨蒸潮热 午后及夜间低热 颧红,盗汗 阴虚
湿温潮热 身热不扬,午后明显 头身困重 湿热郁蒸
瘀血潮热 午后夜间低热 肌肤甲错,舌有瘀点瘀斑 瘀血积久郁而化热
[潮热.png]
四种潮热
热势较高?
低热为?
表现为身热不扬?
午后或夜间?
日晡发热?
各自兼证?
寒热往来--见于少阳病和疟疾
1.寒热往来、发无定时--少阳病
2.寒热往来、发有定时--疟疾
[问寒热.png]
[单选题]肝气郁结证患者的闻诊特点多为
太息
[单选题]患者头胀且痛,胸闷,口不渴,身重而痛,发热体倦,小便清长,舌苔白滑,脉濡缓。其证候是
伤湿
[单选题]在头部,当耳尖正对发际处的穴位是
角孙
[单选题]下列各组经脉中,循行直接入耳的是( )
足少阳经、手太阳经、手少阳经