正确答案: ABE

溶出速度与扩散层的厚度成反比，与扩散系数成正比 扩散系数受溶出介质的黏度和药物分子大小的影响 增加固体的表面积有利于提高溶出速度

题目：关于药物溶出速度的影响因素，正确的是（）

解析：影响药物溶出速度的因素可根据Noyes-Whitney方程分析：dC／dt=kS(Cs-C)，dC／dt为溶出速度，k为溶出速度常数，S 为药物表面积，Cs为药物的溶解度，C为溶液中药物浓度。上式表明，药物从固体剂型中的溶出速率与k、药物粒子的表面积、溶解度、溶出介质中的药物的浓度梯度(Cs-C)成正比。对于给定的药物，Cs不变。增加药物的表面积S，如微粉化，就可以增加药物的溶出。溶出过程如形成漏槽状态(溶出药物很快转移，C近似为0)有利于溶出。k与温度、扩散层厚度等有关。所以提高温度，搅拌(降低扩散层厚度)可促进溶出。溶出介质的体积小，溶液中药物的浓度(C) 高，溶出速度慢；体积大，则C小，则溶出快。

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[单选题]女性，30岁，喘息、呼吸困难发作1天多，过去有类似发作史。查体：气促、发绀，双肺满布响亮的哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外，首先应给予的治疗措施为（）

琥珀酸氢化可的松静脉滴注

解析：本题考查气管哮喘急性发作期的治疗。哮喘急性发作时严重程度可分为轻度、中度、重度和危重4级。参考支气管哮喘诊断标准及患者喘息、呼吸困难、气促、发绀、双肺满布哮鸣音，心率120次／分，考虑该患者为重度哮喘发作，已应用β激动剂和氨茶碱治疗无效，治疗宜静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙或地塞米松。待病情得到控制和缓解后，改为口服给药。

[多选题]以下对发热的指标的叙述中，正确的是（）

腋下温度超过37.0℃

口腔温度超过37.3℃

直肠温度超过37.6℃

昼夜体温波动超过1℃

[多选题]下列选项中，对痤疮的临床表现，叙述正确的有（）。

多为散在与毛囊一致的黑色丘疹，挤压后可有黄白色脂性栓排出

炎症较重时，可长久存在，亦可逐渐吸收或溃疡形成窦道

解析：本题考查要点是“寻常痤疮的临床表现”。①痤疮最早的损害通常表现在颜面部，但是胸部、背部、上臂也可受累。所以，选项A的叙述是不正确的。②初起为多数散在与毛囊一致的黑色丘疹，用手挤压后可有黄白色的脂性栓排出来，随后可引起毛囊内及其周围炎症，若位置在皮肤的表浅部则形成炎性丘疹或脓疱，如位置较深或相互融合则形成结节、囊肿或脓肿。当皮质腺口完全闭塞形成皮疹，顶端可出现小脓疱，破溃或吸收后，遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。所以，选项B的叙述是不正确的，选项C的叙述是正确的。③严重的痤疮除黑头粉刺、血疹、脓疱外，可有蚕豆至指甲大小的炎性结节或囊肿；炎症较深时，可长久存在，亦可逐渐吸收或溃脓形成窦道。所以，选项D的叙述是正确的。④痤疮的病程缓慢，一般青春期过后则可自愈，愈后可留有色素沉着斑、小疤痕或疤痕疙瘩。所以，选项E的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为CD。

[单选题]患者，女性，37岁，4年来每月月经来时经量多，有困倦、乏力的症状，面色较苍白。检查可见：血红蛋白80g/L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×109/L，血小板120×109/L，血清铁为300μg/L。

[单选题]以下关于层流净化特点的叙述，错误的是（）

空调净化就是层流净化

[单选题]阿托品对眼的作用是（）

散瞳，升高眼压，视近物模糊

解析：阿托品阻断瞳孔括约肌上的M受体，瞳孔括约肌松弛，而使瞳孔开大肌功能占优势，扩瞳；阻断睫状肌上的M受体，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体变平，折光度减低，适于看远物，视近物模糊不清。

[多选题]患者男性，32岁。暴饮暴食，引起消化不良、腹胀、轻度腹泻，服用乳酶生。不宜再服用的药物是（）

抗生素

磺胺类药物

铋剂