正确答案: F

判断预后

题目:患者男,22岁,右侧顶枕叶肿瘤切除术后1年余。患者2年前无明显诱因出现突发性晕厥,伴恶心呕吐等不适,于当地医院就诊,查CT未见明显异常,给予对症处理后症状缓解出院。出院后3个月患者再次出现头晕,并伴有言语不清,左侧肢体无力等不适,外院查头颅CT示:顶枕叶占位。头部MRI示:右侧顶枕叶占位性病变及周围散在病灶,考虑为间变型胶质瘤。诊断为"颅内多发占位性病变,恶性肿瘤可能性大"。遂于18个月前行"右侧顶枕叶肿瘤切除术",术后病理示:(右侧顶枕叶)多形性胶质母细胞瘤(WHOⅣ级),MGMT(-)。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病及传染病史,无外伤史。 术后2周查体:体温37.7℃,血压140/78mmHg,意识清醒,回答切题,查体合作。切口拆线愈合良好。四肢活动可,双侧肌力、肌张力正常;躯干及四肢浅、深感觉对称存在,无感觉过敏或减弱;腹壁反射对称正常。肱二、三头肌腱反射(++),桡骨膜反射(++),膝腱、跟腱反射(++);双侧Babinski征(-);脑膜刺激征(-)。

解析:1.MGMT全称O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶,胶质母细胞瘤手术后可以进行分子病理学检查,了解MGMT启动子甲基化情况,该检测项目可预测患者预后。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]颅内肿瘤的临床表现有
  • 90%以上的患者有颅内压增高症状

    额叶肿瘤最容易出现癫痫症状


  • [单选题]CT检查早期肝癌肿块最小可检出的大小为 ( )
  • 1cm


  • [单选题]声门区喉鳞癌选用放疗时射线的最佳能量是 ( )
  • 钴-60γ线或4MevX线


  • [单选题]不属于肝癌超声表现的是
  • 肝癌一般可见强回声光团

  • 解析:肝癌一般可见低回声光团。

  • [单选题]Ⅲ期肿瘤药物临床试验病例选择要求
  • 病理学诊断

  • 解析:肿瘤患者因为试验药物的特殊性,因此必备的人选条件必须有病理学诊断。可测量病灶、与以往治疗间隔半年以上则根据试验目的不同而不同,不是必须的条件。虽然至少200对患者也是Ⅲ期临床试验要求,但本题最佳答案是A。

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