正确答案: D
十二指肠穿透性溃疡
题目:男,32岁。餐前上腹疼痛5年,有时反酸。近日疼痛加重,且呈持续性,向腰背部放射。有时低热。大便正常。钡餐造影示十二指肠球部变形。血白细胞11.1×109/L,中性粒细胞78%。下列诊断最可能是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是()
溃疡基底的动脉被侵蚀破裂
[单选题]门脉高压症发生消化道出血的主要原因是()
食管下段和胃底静脉曲张
[单选题]幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确()
制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长
解析:对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中,制酸剂在D.疗程为4~6周,而GU因溃疡愈合较慢,疗程应适当延长至8~12周,所以D不正确,而其余四项均正确。
[单选题]男,48岁,周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、压痛;钡剂造影提示胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科保守治疗8周后疼稍减轻,进一步处理首选()
纤维胃镜检查与活检
[单选题]女性,30岁,胃穿孔术后6天,高热,呈弛张热,下腹坠胀,大便次数增多,尿频,下腹软、深压痛,未及肿块,最可能的诊断是()
盆腔脓肿
[单选题]患者食欲减退,乏力。查体:全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的是()
胰腺癌
解析:食欲减退,乏力全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大,即出现阻塞性黄疸的症状,与肿瘤压迫有关。故先考虑胰腺癌。
[单选题]男性,61岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。
[单选题]女,37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。
[单选题]患者,男性,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心、呕吐,无寒战,发热3小时入院。查体:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规分叶粒细胞0.60。