正确答案: E

室间隔缺损

题目：女性，7岁，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音。应考虑的疾病是（）

解析：室间隔缺损时胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肝浊音界区增大见于（）

肝脓肿

[单选题]胸膜摩擦音的听诊特点不包括（）

强弱与心音强弱有关

解析：胸膜摩擦音通常于呼吸两相均可听到，一般于吸气末或呼气初较为明显，屏气时即消失。深呼吸或在听诊器体件上加压时，摩擦音的强度可增加。胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁。胸膜摩擦音可随体位的变动而消失或复现。

[单选题]女性，56岁，头晕、乏力、心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导。该患者的诊断是（）

主动脉瓣狭窄

[单选题]与肺气肿发病有关的酶学改变是（）

α1抗胰蛋白酶减少

解析：抗胰蛋白酶缺乏时，肺组织容易受到蛋白酶的破坏，早期出现肺气肿。

[单选题]最多见的Murphy征阳性体征的疾病是（）

急性胆囊炎

解析：以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处然后嘱患者缓慢深呼吸，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力压的拇指，即可引起疼痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性。

[单选题]患者，男性，42岁，间断低热、乏力3个月余，体温波动在37.4～38.1℃，自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短，呈进行性加重，阵发性心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位，小便量不多。查体：T37.8℃，P102次／分，BP92/68mmHg，神志清楚。颈静脉充盈，左下肺呼吸音低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。

[单选题]患者，女性，14岁，在校学生，低热、干咳，班级中发生小流行（）

支原体肺炎