正确答案: D

硬膜下穿刺

题目：处理硬脑膜下积液下述最有效的方法是（）。

解析：大量液体积聚可使颅内压增高，除引起症状外，还可压迫损伤脑组织，影响远期预后；且积液发生与感染有关，有时液体本身即为脓性，如不穿刺引流，很难自行吸收。故化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，应穿刺放液。本题应选D。避错：本题考生应注意题干中提示的硬脑膜下积液，通常在外科处理脓液时，都是尽早切开引流，化脓性脑膜炎也是炎症的表现，只是其脓液是在硬脑膜下，那么总的原则引力还是不变的。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿，8个月，支气管肺炎。体温39.6℃，抽搐2次，疑诊高热惊厥。其发作的特点是（）。

大多发生于急骤高热开始后12小时内

[单选题]对诊断癫痫最有帮助的检查是（）。

脑电图检查

[单选题]患者男性，60岁，2年前逐渐出现双下肢震颤，休息时明显，行动缓慢，行走时小步向前冲，面部表情少，该患者最可能患有的疾病是（）。

帕金森病

[单选题]患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。

[单选题]患者，男，55岁，诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，住院治疗。

[单选题]癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作，发作间期患者的意识未恢复或1次发作持续在30分钟以上者。

[单选题]患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋）。

[单选题]10个月小儿，昨日感冒，今日突然出现双眼凝视、头后仰，面肌和四肢呈阵挛性抽搐，急诊入院。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－）。

[单选题]下列神志障碍表现中，哪项与颅内血肿关系最为密切（）。

中间清醒期

解析：当原发性脑损伤很轻时，最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间，大多为数小时或稍长，超过24小时者甚少，称为“中间清醒期”；当血肿形成增大，颅内压增高可出现再次昏迷。这是颅内血肿患者意识变化的典型特征是：昏迷→清醒→再昏迷；其余选项均不是颅内血肿的特征性表现。故本题选D。避错：部分考生易错选为E，因A、B、C均为中枢系统疾病常见症状，只D、E容易模糊．只需明确中间清醒期是颅内血肿的特征性表现。