• [单选题]头颈部恶性肿瘤最常见的病理类型是()。
  • 正确答案 :B
  • 鳞状细胞癌


  • [单选题]鼻咽癌就诊时上颈部有转移淋巴结发生的几率约为()。
  • 正确答案 :A
  • 60%~80%

  • 解析:鼻咽癌淋巴结转移发生率高,初诊时以颈部肿块为主诉的达40%~50%左右,检查发现颈部淋巴结有转移达70%上下。

  • [单选题]患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是()。
  • 正确答案 :C
  • 该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段

  • 解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

  • [单选题]不影响上颌窦癌预后的因素包括()。
  • 正确答案 :E
  • 患者的性别

  • 解析:上颌窦癌的预后与疾病的分期、病理类型、解剖、治疗的模式等成正相关,而与患者的性别无明显相关性。

  • [单选题]关于口咽的解剖特点,下面说法正确的是()。
  • 正确答案 :C
  • 口咽前壁即舌会厌区,包括舌根部和舌会厌谷,顶壁为软腭及腭垂;后壁为颈椎椎体前缘,侧壁则包括扁桃体、扁桃体窝、咽柱及舌扁桃体沟

  • 解析:整个咽部由上至下通过软腭、舌骨而分为鼻咽、口咽和下咽,口咽介于软腭和舌骨之间,按照UICC(2002)TNM分期标准,口咽分为前壁、顶壁、后壁和侧壁四个解剖分区;口咽包括舌后1/3区域,舌根癌即属于口咽癌范围。口咽部淋巴组织丰富,容易出现淋巴结转移。

  • [单选题]患者女性,26岁,孕37周,因“鼻塞2月,间断血涕3天”就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者男性,27岁,因“左下颌部肿痛3个月余”入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。
  • 正确答案 :

  • [单选题]早期舌根鳞癌经根治性放疗后半年出现局部复发,首选()
  • 正确答案 :D
  • 单纯手术


  • [单选题]上颌窦癌最早出现的症状是()。
  • 正确答案 :B
  • 面部肿胀


  • [单选题]晚期声门下癌最常见的就诊症状是()
  • 正确答案 :D
  • 呼吸困难


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