正确答案: D

流行性脑膜炎

题目：男性，41岁。1天前发热，6小时前出现意识障碍。该患者最可能的诊断是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即KayserFleischer环。该环产生的原因是（）。

铜代谢障碍

解析：肝豆状核变性病出现角膜边缘色素环是因为铜代谢障碍。

[单选题]女性，26岁。甲状腺功能亢进。其查体特征性的改变是（）。

甲状腺可闻及血管杂音

解析：甲状腺功能亢进时甲状腺可闻及血管杂音。

[单选题]女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失。该患者的诊断是（）。

右气胸

[单选题]患者男。心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别。支持后者的是（）。

不向远处传导

[单选题]慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍主要累及（）。

左房和左室扩大

解析：由于二尖瓣关闭不全，心脏收缩时血液部分从左心室反流回左心房，左心房容量负荷增加，左心房扩大。舒张期时，左心房内比正常量大的血液进入左心室，致使左心室的容量负荷增加，左心室代偿性扩大。因此二尖瓣关闭不全主要累及左心房及左心室，最终才影响右心室。

[单选题]临床上不易引起意识障碍的病变是（）。

左侧大脑半球梗死

解析：意识清醒的维持主要是依靠脑干网状上行激动系统，A、B、C选项的病变均累及脑干，易于引起昏迷，药物中毒导致全脑广泛的抑制，也可引起昏迷，而一侧大脑半球病变如果没有出现脑疝或严重水肿，就不会引起意识障碍。

[单选题]与心排血量无关的是（）。

心房大小

解析：每搏量的调节：包括回心血量增加，心肌收缩力增强，心肌肥厚，心率增加，心房的大小对心搏量没有影响。

[单选题]男性，30岁，晨起时发现神志模糊，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，发现室内煤气管道泄漏。

[单选题]心尖底部收缩早期喷射音见于（）。

肺动脉高压