[单选题]下列哪一组在维持血小板的形态、释放和收缩中起重要作用（）。

正确答案 ：A

骨架系统和收缩蛋白

[单选题]凝血因子中不是蛋白质的是（）。

正确答案 ：B

Ⅳ

解析：因子Ⅳ是Ca2+。

[单选题]关于PT测定下列说法错误的是（）。

正确答案 ：D

口服避孕药可使PT延长

解析：PT延长主要见于：①先天性因子Ⅱ、V、Ⅶ、X减少及纤维蛋白原的缺乏。②获得性凝血因子缺乏，如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素的缺乏。③血循环中抗凝物质增多等。

[单选题]血小板粘附率降低见于下列哪一种疾病（）。

正确答案 ：A

巨大血小板综合征

解析：血小板粘附率降低，反映血小板粘附功能低下，见于先天性和获得性血小板功能异常性疾病，如巨大血小板综合征。

[单选题]D-二聚体升高不见于（）。

正确答案 ：E

原发性纤溶亢进症

[单选题]再生障碍危象早期骨髓检查的特征是（）。

正确答案 ：D

数日后发现巨大原始红细胞

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶临床意义描述错误的是（）。

正确答案 ：D

慢性粒细胞白血病，活性升高

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分正常参考值为（）。

正确答案 ：B

7～51分

[单选题]患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×109／L，血小板80×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++），BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L，蛋白电泳在a2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32％，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）。

正确答案 ：B

多发性骨髓瘤

解析：多发性骨髓瘤的患者骨髓中的浆细胞＞15％，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白IgG＞35g／L，IgA＞20g／L，IgD＞2.0g／L，IgE＞2.0g／L，IgM＞15g／L或尿中单克隆免疫球蛋白轻链＞1.0g／24小时；血清蛋白电泳发现M蛋白；血中大量单克隆球蛋白的存在可使红细胞呈缗钱状排列；血沉明显加快。多发性骨髓瘤经血清免疫电泳，可将"M"成分分为：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型、双克隆或多克隆免疫球蛋白型和不分泌型。其中IgG型最常见，具有典型多发性骨髓瘤的临床表现。

[单选题]急性早幼粒细胞白血病不呈强阳性反应的是（）。

正确答案 ：D

α-丁酸萘酚酯酶染色

解析：急性早幼粒细胞白血病细胞化学染色：POX、SBB、AS-DNCE和ACP染色均呈阳性或强阳性反应。AS-DNCE可呈阳性反应，但不被氟化钠抑制，α-NBE染色阴性，依此可与急单作鉴别。NAP积分明显降低。

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