[单选题]下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是()
正确答案 :A
A.缺铁性贫血B.慢性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.再生障碍性贫血E.多发性骨髓瘤
解析:骨髓涂片细胞形态学检查对各种白血病、再障、巨幼细胞贫血、恶性组织病、戈谢病、尼曼-匹克病、海蓝组织细胞增生病、多发性骨髓瘤等具有诊断价值,协助诊断某些疾病:如各种恶性肿瘤的骨髓转移、淋巴瘤的骨髓浸润、骨髓增生异常综合征、缺铁性贫血、溶血性贫血、脾亢和原发性血小板减少性紫癜。
[单选题]患者女性,高热4天就诊,血常规血红蛋白60g/L,血小板36×109/L,血涂片原始及幼稚细胞占82%,该病例最可能的诊断是()
正确答案 :C
急性白血病
解析:血涂片原始及幼稚细胞占82%,符合急性白血病诊断。
[单选题]外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞>10%,通常不出现在下列何者()
正确答案 :D
急性传染病(如伤寒)
[单选题]下列哪项不是骨髓稀释的标志()
正确答案 :D
镜下见到浆细胞,组织细胞等
[单选题]反映骨髓红系增生活跃最有意义的血象改变为()
正确答案 :D
网织红细胞增高
[单选题]婴幼儿骨穿宜选用的部位是()
正确答案 :C
胫骨外侧
解析:骨髓穿刺部位选择一般要从以下几个方面考虑:①骨髓腔中红骨髓丰富;②穿刺部位应浅表、易定位;③应避开重要脏器。临床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处。髂骨后上棘处骨皮质薄,骨髓腔大,进针容易,骨髓液丰富,被血液稀释的可能性小,故为临床上首选的穿刺部位。婴幼儿骨穿宜选用的部位是胫骨外侧。
[单选题]核圆形或椭圆形,染色质呈块状,核仁消失,胞质嗜多色性,符合以下哪种细胞的特点()
正确答案 :B
中幼红细胞
解析:中幼红细胞:胞体直径8~15μm,圆形。胞核圆形或椭圆形,约占细胞的1/2,核染色质凝聚成索条状或块状,其中有明显空隙,核仁消失。胞质内血红蛋白形成逐渐增多,可呈嗜多色性。
[单选题]关于骨髓穿刺正确的说法是()
正确答案 :D
干抽时建议做骨髓活检
解析:干抽是指多部位每次穿刺均不出骨髓液,此时应建议骨髓活检。
[单选题]下列符合早幼粒细胞形态特征的是()
正确答案 :E
以上都是
解析:早幼粒细胞:胞体直径12~20μm,圆或椭圆形。胞核大,核染色质较原粒粗糙,核仁可见或消失。胞质量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色,浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。
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