正确答案:
题目:男性患者,24岁,农民。近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为"急性肠胃炎",给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等,害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检:口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。精神检查:意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]严重的一氧化碳中毒者在出现精神障碍之前,会有一段时间的"假愈期",假愈期最长可达()
8周
解析:严重的一氧化碳中毒昏迷患者经过抢救后有的恢复正常,有的死亡;有的患者在昏迷苏醒后出现精神症状或神经症状;但是有不少患者在苏醒后经过数日、数周后或达2个月的"清醒期"后才出现精神症状或神经症状,称为神经系统后发症。因此,D为正确答案。
[单选题]平衡综合征的叙述不正确的()
平衡综合征是指透析24小时后出现的精神神经症状
解析:平衡综合征是指透析过程中或透析后数小时(一般为3~4小时)出现的精神神经症状,在治疗后、1~2天症状即可消失或减轻。表现为嗜睡,头疼,恶心,呕吐,癫痫发作,可出现兴奋不安甚至昏迷。有人认为如果透析缓慢进行,可能预防本综合征发生。
[单选题]下列关于肾透析所伴发的精神障碍的叙述,错误的是()
与血脑屏障无关
解析:肾透析所伴发的精神障碍与血脑屏障相关,在透析过程中血尿素氮浓度急剧下降,而脑脊液和脑组织中尿素氮下降缓慢,脑脊液渗透压高于血液渗透压,最终引起颅内压增高而出现精神症状。促发因素包括:躯体并发症,如动脉硬化、心脏和肝脏疾病;铝积蓄;心理因素;电解质失衡等。
[单选题]精神发育迟滞的临床特征是()
智力发育低下和社会适应困难
[单选题]儿童孤独症使用药物治疗的主要目的是()
对症治疗,以便顺利实施教育训练和心理治疗
[单选题]心理治疗时下列哪种态度是不可取的()
在任何情况下都严格地执行原治疗计划
[多选题]有关抑郁症的发病机制,以下说法正确的是()
抑郁发作时有5-羟色胺升高
抑郁发作时有去甲肾上腺素升高
抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低
抑郁发作有多巴胺代谢产物升高