正确答案: B

子宫切除术

题目：女性，46岁，已婚已育，痛经10年余，近3年来，月经量多并出现贫血，药物难以抑制痛经，妇科检查：子宫孕2月大小，球形，质硬，双侧附件区未及异常，首选的治疗方法是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下面关于胎心率早期减速的描述正确的是（）

它的发生与子宫收缩同时进行

[单选题]下列关于胎盘娩出说法错误的是（）

胎盘剥离不完全时可以用手按揉，下压宫底或牵拉脐带，以促使胎盘剥离

解析：接产者切忌在胎盘尚未剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻，产后大出血。

[单选题]人工破膜操作不正确的是（）

于宫缩期夹破胎膜

[单选题]下列哪项不是治疗滋养细胞肿瘤常可采用的联合化疗方案（）

VAC

解析：联合化疗方案（5-FU+KSM），(5-FU+KSM+CTX)或EMA-CO方案，耐药复发病例，应积极采用有效的二线化疗，如：BEP，BVP，EMA-EP等。

[单选题]女性，55岁，绝经2年，宫颈涂片示HSIL，阴道镜检查不满意，下一步的处理是（）

宫颈管搔刮+多点活检

解析：阴道镜检查不满意指无法完整观察到转化区，绝经后女性宫颈生理性鳞柱交界内移至宫颈管内，导致阴道镜检查不满意，应行颈管搔刮取材，送检病理检查。

[单选题]女性，50岁，月经欠规律半年，现停经3个月后阴道流血2天，无腹痛，晕厥1小时来诊。查体：BP90／50mmHg，神志清，贫血貌，宫颈光滑，子宫略大，腹部无压痛。首选的措施和检查是（）

血常规+补液+诊刮

解析：围绝经期阴道大量流血，宫颈外观正常，出现失血性休克，首先考虑完善必要检查如血常规、凝血功能，补液，稳定生命体征，然后诊刮，既可明确诊断，又可以迅速止血。

[单选题]产妇，G3P0，停经34周，查夫妇Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。

[单选题]女性，48岁，既往月经周期规律，近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血，妇检：宫颈光滑，子宫增大如3月妊娠，质稍软，双附件区无异常，超声检查发现宫体呈均匀强回声，子宫13cm×7．0cm×6.0cm大小，拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。

[单选题]患者，48岁，近一年月经期紊乱，2～3个月1次月经，量无明显增多，停经3个月，盆腔检查发现子宫如孕8周大小，质硬，不平，活动，无压痛，形状不规则。